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盤點8大類脂肪肝的病因及治療

2012-08-20 11:49:00      家庭醫(yī)生在線

  脂肪肝是因為各種原因導致的肝臟細胞內脂肪堆積過多的病變。在我國有著數量眾多的脂肪肝患者,那么脂肪肝有哪些種類呢?

  脂肪肝產生的原因有很多種,脂肪肝也屬于一種慢性疾病,若不及時治療則極易影響人體生命安全。在臨床上,根據肝組織病理學,脂肪肝的種類有以下幾種:

  1、營養(yǎng)不良性脂肪肝:

  如果人體一旦營養(yǎng)不良就會導致蛋白質缺乏,這也是引起脂肪肝的重要原因。人體消化不良,不能合成載脂蛋白,以致甘油三酯積存肝內,形成脂肪肝。這類脂肪肝患者在給予高蛋白食物或者輸入氨基酸后,會隨著蛋白質的合成恢復而改善。

  2、快速減肥性脂肪肝:

  由于現在流行所謂“骨感美”,因此很多人為了達到瘦身的目的,采取禁食、過度節(jié)食等過激的方法想減輕體重,這樣導致人體脂肪分解在短期內急劇增加,會消耗肝內谷光甘肽(GSH),使肝內丙二醛和脂質過氧化物大量增加,損傷肝細胞,導致脂肪肝,是脂肪肝的種類之一。研究表明,通過這類過激方法節(jié)食減肥不但無法達到預期目標,體重的反彈也十分迅速。而最大的危險是這類盲目減肥會引起脂肪肝的幾率十分大。

  3、妊娠脂肪肝

  多在第一胎妊娠34~40周時發(fā)病,病情嚴重,預后不佳,母嬰死亡率分別達80%與70%。臨床表現為嚴重嘔吐、黃疸上腹痛等,很難與暴發(fā)性病毒肝炎區(qū)別。及時終止妊娠可使病情逆轉,少數可經自然分娩或剖腹產而脫險。

  4、藥物性脂肪肝

  某些藥物或化學毒物通過抑制蛋白質的合成而致脂肪肝,如四環(huán)素、腎上腺皮質激素、嘌呤霉素環(huán)已胺吐根鹼以及砷、鉛、銀、汞等。降脂藥也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。此類脂肪肝應立即停用該藥,必要時輔以支持治療,直至脂肪肝恢復為止。

  5、酒精性脂肪肝

  飲酒過度是導致酒精肝的一種,而酒精肝又是脂肪肝的種類之一,全稱為酒精性脂肪肝。

  6、糖尿病脂肪肝

  糖尿病患者中約50%可發(fā)生脂肪肝,也是脂肪肝的分類之一,其中以成年病人為多。因為成年后患糖尿病人有50%~80%是肥胖者,其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高,脂肪肝變既與肥胖程度有關,又與進食脂肪或糖過多有關。這類病人一方面積極采取病因治療,另一方面要求低糖低脂肪低熱卡及高蛋白飲食,病人脂肪熱卡占總熱卡的25%以下為宜。

  7、肥胖性脂肪肝

  肝內脂肪堆積的程度與體重成正比。約30%~50%的肥胖癥合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%~94%。肥胖人體重得到控制后,其脂肪浸潤亦減少或消失。這一 脂肪肝的種類的治療應以調整飲食為主,基本原則為“一適兩低”,即適量蛋白、低糖和低脂肪,平時飲食注意清淡,不可過飽,適量新鮮蔬菜和瓜果,限制熱量的攝入。同時要加強鍛煉,積極減肥,只要體重下降,肝內脂肪浸潤即明顯好轉。

  8、其他疾病引起的脂肪肝  

    結核、細菌性肺炎及敗血癥等感染時也可發(fā)生脂肪肝,病毒性肝炎病人若過分限制活動,加上攝入高糖、高熱量飲食,肝細胞脂肪易堆積;接受皮質激素治療后,脂肪肝更容易發(fā)生??刂聘腥竞蠡蛉コ∫蚝笾靖窝杆俑纳疲€有所謂胃腸外高營養(yǎng)性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等。脂肪肝屬于一種病理現象,不需要單獨作為一種病來治療,也絕非無藥可醫(yī)。當你發(fā)現有脂肪肝時,應及早到醫(yī)院認真檢查,找出病因,對因治療,絕大多數脂肪肝是可以恢復正常的。

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(責任編輯:彭碧霞 )

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