免疫性因素在腫瘤等惡性疾病的發(fā)生中有多大的影響呢？新西蘭研究人員近期完成了一項基于人群，有關自身免疫性肝病發(fā)病率與其死亡率、惡性腫瘤發(fā)生率的相關性研究。

　　自身免疫性肝病通常包括：自身免疫性肝炎（AIH）、原發(fā)性膽汁性肝硬化（PBC）、原發(fā)性硬化性膽管炎（PSC）。

　　研究共納入130例AIH、70例PBC和81例PSC患者。結果顯示：AIH、PBC和PSC隊列的風險率分別為1156人/年、625人/年和613人/年，全因死亡SMR分別為2.1（95%CI：1.4~3.1）、2.7（95%CI：1.7~4.0）和4.1（95%CI：2.6~6.3），其肝膽管因素死亡SMR分別為42.3（95%CI：20.3~77.9）、71.2（95%CI：30.7~140.3）和116.9（95%CI：66.8~189.8）。AIH、PBC和PSC隊列的所有腫瘤SIR分別為3.0（95%CI：2.0~4.3）、1.6（95%CI：0.8~2.9）和5.2（95%CI：3.3~7.8），其肝外腫瘤SIR分別為2.7（95%CI：1.8~3.9）、1.6（95%CI：0.8~2.9）和3.0（95%CI：1.6~5.1）。

　　該研究采用多種方法收集了各種病例，包括私立和公立醫(yī)院，成人或兒童，門診及住院病人，實驗室、放射科及病理科的病例。所有病例均符合診斷標準。應用Kaplan-Meier生存率，標準死亡率（standardized mortality ratios，SMR）及標準化發(fā)生率（standard incidence ratios ，SIR）等惡性腫瘤評價標準。

　　研究者表示，這是首次在同一人群中采用基于人群的研究方法調查和比較AIH、PBC和PSC的生存率和腫瘤發(fā)生率。AIH和PSC患者罹患肝癌及其他惡性腫瘤的風險顯著增加。此外，三個隊列的肝臟相關死亡率顯著增加，表明當前的治療策略仍不盡如人意。