身為中醫(yī)腫瘤科醫(yī)生，常聽到這樣的言論：中醫(yī)治腫瘤，蒙人！甚至許多西醫(yī)同僚也對中醫(yī)藥治療腫瘤有所懷疑。原因常是許多腫瘤病人完全依賴中醫(yī)，甚至聽信所謂的“江湖名醫(yī)”，隨意性太強，最終導致人財兩失。

　　也常有這樣的病人，到了腫瘤終末期，找到中醫(yī)科，說，什么治療都做了，沒辦法，醫(yī)生，就開些中藥，延延吧。

　　這兩種情況，每每使我唏噓不已。

　　在腫瘤治療中，中醫(yī)的角色若扮演得好，可使治療事半功倍；扮演得不好，則于事無補。病人若盲目相信游醫(yī)，還可能延誤病情。這一點，在癌中之王——肝癌的治療中，尤為明顯。

　　中醫(yī)藥在肝癌治療方面有著自己的特色和優(yōu)勢，我們也應該清楚認識到，作為一種輔助療法，中醫(yī)藥對消除局部病灶、消滅癌細胞作用并不強。因此，中醫(yī)要掌握好自己的“上場”時機，配合手術、介入等肝癌治療中的主要“角色”，演好自己的戲份。

　　角色一：肝臟保衛(wèi)者

　　肝臟是人體的化工廠，工作繁忙，負責營養(yǎng)物質(zhì)的合成、分解、儲存，以及毒物、廢物的降解和排泄等。肝癌病人肝功能受到破壞，而放化療等治療手段也會損傷肝臟。中醫(yī)藥在辨證基礎上，最大限度地保護肝臟。目前臨床常用的降酶藥物，如甘利欣、五脂片等，便是中藥的提取物。

　　角色二：清道夫

　　化療藥物常造成骨髓抑制、免疫功能抑制、肝腎毒害等，導致病人生活質(zhì)量極差。中醫(yī)中藥扶正固本、增強調(diào)節(jié)機體免疫功能的同時，清熱解毒類中藥就像清道夫，輔助清毒、減毒。

　　角色三：手術護航者

　　手術是治療早期肝癌的重要手段，對有手術機會的肝癌病人，術前可根據(jù)他的癥狀、體征進行辨證調(diào)養(yǎng)。補氣生津類中藥，可提高病人的手術耐受性。

　　而術后，中醫(yī)藥除了促進創(chuàng)傷的愈合，更在于預防術后復發(fā)。考慮到癌癥病人術后“癌毒”已去大半，但元氣損傷，臟腑氣血功能虛弱，此時配合中醫(yī)藥治療，從培脾固本著手，結合抗癌解毒、活血化淤的中草藥，扶正祛邪，雙管齊下，能改善手術創(chuàng)傷，減少并發(fā)癥，促進肝功能恢復。

　　角色四：放化療的“賢內(nèi)助”

　　放化療是肝癌治療中的重要環(huán)節(jié)。然而，化療藥物的不良反應常使得病人痛苦萬分，甚至因此終止治療，造成整個治療的半途而廢。

　　這個時候，健脾益胃類中藥能改善放療、化療引起的惡心嘔吐等消化道不適；而補氣血及養(yǎng)陰類中藥，則能改善紅細胞、白細胞、血小板下降的現(xiàn)象，保護骨髓的造血功能。

　　中晚期肝癌病人行肝動脈灌注栓塞化療后，常出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、頭身困重、上腹脹悶、食欲下降等不良反應。輔以清熱化濕、健脾理氣、和胃止嘔的中藥治療，可明顯降低這些不良反應的發(fā)生率。

　　晚期肝癌的一張中藥處方

　　對于失去手術和介入治療機會的晚期肝癌，中醫(yī)藥治療重點不著眼于瘤體，而重于癥狀的改善。

　　此時的中醫(yī)治療方案，可以用這么一個處方說明：抗癌處方＝辨證用藥（40％）＋抗癌用藥（40％）＋對癥用藥（20％）。

　　就是說，一張中藥處方中，如果有十味中藥，那么至少有兩味是用來改善病人的癥狀的。

　　如病人肝功能差且腹水產(chǎn)生，常有食欲不振，可加用炒谷麥芽、神曲、山楂等開胃健脾；如伴惡心嘔吐，則加用蘇梗、法夏等和胃止嘔；如伴腹脹，則加大腹皮、木香、厚樸、枳殼等行氣消脹；如有黃疸，常加綿茵陳、田基黃、茯苓等利濕退黃；如伴疼痛，則加郁金、延胡索等活血止痛。

　　中醫(yī)藥治療肝癌，雖沒有江湖游醫(yī)所稱的神乎其神，但也絕非徒勞之功。在接受規(guī)范治療的同時，選擇正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)?？漆t(yī)生，讓中醫(yī)藥該上場時就上場，才能為治療添磚加瓦。

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