肝囊腫的臨床治療原則
肝囊腫是指肝臟的局部組織呈囊性腫大,肝囊腫是一種較常見(jiàn)的肝臟良性疾病,肝囊腫對(duì)人體的健康影響不大。體積較小時(shí),沒(méi)有明顯癥狀,常常在腹部超聲檢查或腹部手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn),不需要治療,當(dāng)囊腫長(zhǎng)大到一定程度,可能會(huì)壓迫胃腸道而引起癥狀。
治療以嚴(yán)重減少肝囊腫的體積為原則,內(nèi)科保守治療的作用有限,如癥狀嚴(yán)重,可考慮外科治療,如囊液抽吸后注入硬化劑以縮小囊腫的體積。常用的硬化劑為95%的乙醇,效果最好。如患者不能耐受則可以用四環(huán)素。
具體操作方法:
1、先將代用導(dǎo)管的套管針插入,抽取囊液;
2、注入造影劑以排除泄漏到腹腔內(nèi)或膽管相通的管道;
3、去除造影劑;
4、注入95%的乙醇或其他硬化劑,囑患者轉(zhuǎn)動(dòng)體位使硬化劑盡可能的附著于整個(gè)囊壁;
5、30min后去除硬化劑和導(dǎo)管。注射入囊內(nèi)的硬化劑的量目前尚無(wú)定論,一般劑量為5-10ml或整個(gè)囊腔容積的1/3。使用95%乙醇的并發(fā)癥是注入時(shí)有一過(guò)性的局部疼痛,如在注入前后加入利多卡因或鹽酸布比卡因則可減輕疼痛。
(責(zé)任編輯:彭碧霞 )
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