肝癌一般沒有明顯的臨床表現和癥狀，不過具有典型臨床癥狀表現的肝癌病例不難診斷，但有癥狀表現的時候往往已到晚期。目前的肝癌診斷手段有：

　　1、腫瘤標記物的檢測：腫瘤標記物是癌細胞產生和釋放的某種物質，存在于腫瘤細胞內或患者體液中。如甲胎蛋白（AFP）（就肝癌而言，甲胎蛋白仍是特異性最強的標記物和診斷肝癌的主要指標）、r-GT2、AP、AFU等。

　　2、超聲顯像：已廣泛用于普查肝癌，有利于早期診斷。

　　3、電子計算機斷層掃描（CT）：在各種影像檢查中，CT最能反映肝臟病理形態(tài)表現，如病灶大小、形態(tài)、部位、數目及有無病灶內出血壞死等。從病灶邊緣情況可了解其浸潤性，從門脈血管的癌栓和受侵犯情況可了解其侵犯性，CT被認為是補充超聲顯像估計病變范圍的首選非侵入性診斷方法。CT目前是診斷小肝癌和微小肝癌的最佳方法。

　　4、磁共振成像（MRI）：能清楚顯示肝細胞癌內部結構特征，對顯示子瘤和瘤栓有價值。

　　5、X線肝血管造影：常用于診斷小肝癌。

　　6、放射性核素肝顯像

　　7、肝組織活檢或細胞學檢查：近年來在實時超聲或CT導引下活檢或細針穿刺行組織學或細胞學檢查，是目前獲得2cm直徑以下小肝癌確診的有效方法。

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