乙肝第五項(xiàng)陽(yáng)性，即乙肝核心抗體（HBcAb）陽(yáng)性。乙肝第五項(xiàng)陽(yáng)性嚴(yán)重嗎？用治療嗎？乙肝兩對(duì)半檢查第五項(xiàng)陽(yáng)性怎么回事呢？

　　乙肝兩對(duì)半第五項(xiàng)陽(yáng)性怎么回事？

　　北京京科肝泰醫(yī)院的專家張秀云主任指出，乙肝兩對(duì)半第五項(xiàng)陽(yáng)性有可能是既往感染過(guò)乙肝病毒，現(xiàn)在已經(jīng)痊愈?；蛘呤切陆腥疽腋尾《荆灿锌赡苁且?yàn)榛颊唧w內(nèi)的乙肝病毒變異。由于病毒標(biāo)志物是具有一定濃度的，如果病情長(zhǎng)期比較穩(wěn)定，某些病毒標(biāo)志物濃度會(huì)降低乃至消失，以至于試劑檢測(cè)不到，因而顯示為陰性。乙肝五項(xiàng)第五項(xiàng)陽(yáng)性提示傳染過(guò)乙肝，可能是二五陽(yáng)性或一五陽(yáng)性，第一項(xiàng)或第二項(xiàng)因?yàn)闈舛容^低檢測(cè)不出。

　　根據(jù)目前的經(jīng)驗(yàn)，前者的可能性更大一些。我們知道，2、5陽(yáng)性提示傳染乙肝后治療，體內(nèi)已經(jīng)建立針對(duì)HBsAg的免疫機(jī)制，此時(shí)注射乙肝預(yù)防針，會(huì)激發(fā)免疫，使表面抗體濃度增強(qiáng)，根據(jù)這個(gè)原理，我們可以進(jìn)一步判斷單純乙肝五項(xiàng)第5項(xiàng)陽(yáng)性屬于哪一種情況。注射一支乙肝疫苗以激發(fā)免疫，過(guò)一個(gè)月檢查，如果表面抗體轉(zhuǎn)陽(yáng)，說(shuō)明原來(lái)是2、5陽(yáng)性，否則應(yīng)該是1、5陽(yáng)性。單純乙肝五項(xiàng)第4項(xiàng)陽(yáng)性或4、5陽(yáng)性意義同此。

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