酒精肝患者的一般性治療
酒精性肝病的治療原則是:戒酒和營(yíng)養(yǎng)支持,減輕酒精性肝病的嚴(yán)重程度;改善已存在的繼發(fā)性營(yíng)養(yǎng)不良和對(duì)癥治療對(duì)酒精性肝硬化及其并發(fā)癥。
1、戒酒
是治療酒精性肝病的最主要措施,其療效與酒精性肝病的嚴(yán)重程度有關(guān),對(duì)尚無(wú)纖維化的輕型患者,戒酒后其臨床和病理改變可在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)明顯改善。對(duì)酒精性脂肪肝,戒酒也是惟一有效的治療方法。
戒酒過(guò)程中應(yīng)注意截?cái)嗑C合征(包括酒精依賴者,神經(jīng)精神癥狀的出現(xiàn)與戒酒有關(guān),多呈急性發(fā)作過(guò)程,常有四肢抖動(dòng)及出汗等癥狀,嚴(yán)重者有戒酒性抽搐或癲癇樣痙攣發(fā)作)的發(fā)生。
2、營(yíng)養(yǎng)支持
有報(bào)道發(fā)現(xiàn),75%以上嚴(yán)重肝病患者伴有不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良。故酒精性肝病患者需良好的營(yíng)養(yǎng)支持,在戒酒的基礎(chǔ)上應(yīng)提供高蛋白、低脂飲食,并注意補(bǔ)充B族維生素、維生素C、維生素K及葉酸。
3、注意肝硬化
酒精性肝病患者肝臟常伴有肝纖維化的病理改變,應(yīng)重視抗肝纖維化治療??垢卫w維化的中成藥和方劑具有優(yōu)勢(shì),可酌情試用。積極處理酒精性肝硬化的并發(fā)癥(如門(mén)脈高壓、食管胃底靜脈曲張、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、肝性腦病和肝細(xì)胞癌等)。
(責(zé)任編輯:劉曉 )
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