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應(yīng)該如何治療混合性陰道炎?

2012-06-11 11:55:46      家庭醫(yī)生在線

  您知道什么是混合性陰道炎嗎?混合性陰道炎是指陰道受多種細(xì)菌(如霉菌,細(xì)菌,滴蟲(chóng)等)、原蟲(chóng)感染而引起的炎癥性病變,也就是陰道菌群失調(diào)的局部表現(xiàn),臨床實(shí)踐上單純某一種病原感染的很少,多數(shù)是混合感染,如病毒感染多繼發(fā)于細(xì)菌感染或治療之后。那么混合性陰道炎應(yīng)該如何治療呢?

  混合感染臨床表現(xiàn)各異,輕重各異,確診主要靠實(shí)驗(yàn)室的培養(yǎng)和鑒定。陰道炎治療靠陰道內(nèi)消毒和上消炎藥是個(gè)誤區(qū),原因是這些藥物在殺死致病菌的同時(shí),也殺死了起自潔作用的正常陰道菌群,所以只能取得暫時(shí)緩解,由于失去正常菌群的保護(hù),新一輪感染很快出現(xiàn),導(dǎo)致遷延反復(fù)。因此“陰道炎拒絕局部用消毒消炎藥”是科學(xué)的。

  一旦確定念珠菌陰道炎與滴蟲(chóng)性陰道炎混合感染,其治療原則主要是:消除誘因,根據(jù)患者情況選擇局部或全身應(yīng)用抗真菌藥物,應(yīng)將抗真菌藥與抗滴蟲(chóng)藥聯(lián)合應(yīng)用,如制霉菌素與甲硝唑合用,口服與外用,用藥時(shí)間要較單一陰道炎為長(zhǎng),不得少于7天?;颊咭剐陨?,每晚用弱酸性溶液如1%乳酸、0.5%醋酸或1:5000高錳酸鉀溶液坐浴或沖洗,要避免進(jìn)食刺激性食物,如芥末、生姜、生蒜、生蔥及濃茶、咖啡等。此外,患者的丈夫也要同治,防止其成為新的傳播途徑 。

  正常陰道菌群絕大部分由各種兼性厭氧的乳酸桿菌屬組成,如乳酸桿菌、金氏乳酸桿菌,這些菌種產(chǎn)生乳酸,過(guò)氧化氫及其他在調(diào)節(jié)陰道菌落時(shí)起重要作用的因素。細(xì)菌感染時(shí)陰道內(nèi)幾乎沒(méi)這些菌群了。此外,除依據(jù)病原選用抗生素,遵守原則外,臭氧消毒和接種正常細(xì)菌是必要措施。

(責(zé)任編輯:徐惠珍 )

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