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高齡分娩危險多 做好孕檢化危機

2012-06-01 10:01:07      家庭醫(yī)生在線

  46歲的朱麗倩于5月8日在香港養(yǎng)和醫(yī)院產(chǎn)下一名女嬰。朱麗倩甘做劉德華背后的女人20年,如今冒著高齡產(chǎn)婦的危險為劉德華生孩子,可謂為愛付出,感天動天。但是在感動的同時,不得不說,高齡產(chǎn)子確實是危機重重。

  年齡超過35歲懷孕就可以稱為“高齡妊娠”

  近些年來,由于工作等各種原因所致導(dǎo)致女性結(jié)婚和生育的平均結(jié)婚的年齡越來越高,直接導(dǎo)致高齡產(chǎn)婦的增多。女性的最佳生育年齡出現(xiàn)在30歲之前,最晚也不應(yīng)該超過35歲,在最佳生育年齡生育,對母體、孩子都有好處,而女性在35歲之后生育就算作高齡產(chǎn)婦了,生育進入了危險階段。

  高齡產(chǎn)婦妊娠與分娩的危險系數(shù)都有很大的升高。首先是受孕幾率低,即使受孕容易流產(chǎn),妊娠成功率不高,國內(nèi)有數(shù)據(jù)統(tǒng)計,35歲及以上的產(chǎn)婦比20~29歲的產(chǎn)婦自然流產(chǎn)率增加了3倍。而超過45歲的婦女流產(chǎn)率高達(dá)50%,能撐完整個妊娠期,生下健康寶寶的幾率只有5%。

  其次是胎兒畸形率明顯提高,由于女性的卵子是自其出生時就帶來,生育年齡就代表著卵子年齡,卵子的年齡越大,其細(xì)胞中相應(yīng)的功能也會下降,在受精的過程中,卵細(xì)胞分裂時也容易出現(xiàn)誤差,引起胎兒染色體異常。而且高齡產(chǎn)婦還常常發(fā)生其他染色體異常及體力、智力先天不足的問題。此外,高齡產(chǎn)婦在妊娠后期易出現(xiàn)并發(fā)癥,不但導(dǎo)致產(chǎn)婦高危,也容易致使胎兒發(fā)育緩慢,甚至導(dǎo)致胎停。而高齡產(chǎn)婦產(chǎn)后卵巢恢復(fù)也比年輕的產(chǎn)婦要慢上很多。

  “高齡產(chǎn)婦”如何調(diào)理身體狀態(tài)?

  高齡產(chǎn)婦要想生一個健康的寶寶,就必須做好孕前的健康檢查,為將來懷孕做好基礎(chǔ)的身體方面的準(zhǔn)備。年齡大的婦女容易肝血不足,肝血不足會導(dǎo)致氣血不調(diào),影響婦女受孕。在加之高齡婦女求子心切,煩躁焦慮、肝郁不舒,就更不容易受孕。所以就要求高齡婦女在懷孕前后做好身體和心理方面的調(diào)理。

  1、想要高齡受孕,調(diào)經(jīng)理帶是孕前的重要事項。所謂調(diào)經(jīng)是指調(diào)整月經(jīng),使行經(jīng)時間規(guī)律,經(jīng)期長短合宜,經(jīng)量多寡正?;?,因為量少也有可能是內(nèi)膜太薄,會使著床不易。此外,血色深淺和經(jīng)痛的情況,都在調(diào)經(jīng)的范圍內(nèi)。理帶是指調(diào)整陰道的分泌物。太多分泌物是體濕的表現(xiàn),會造成不孕;太少又會造成陰道干澀,行房困難,當(dāng)然受孕也難。

  2、飲食方面,建議以高蛋白、低脂肪、性溫和的食物為宜。像茶、酒、煙、咖啡,以及含酒精和咖啡因的食品都不適宜。生活上還應(yīng)該遠(yuǎn)離不良的環(huán)境,例如:太吵、太擁擠的空間都不適宜;放射線如X光、放射碘,或使用放射線治療的人都不宜接觸;不可隨意使用抗生素或荷爾蒙藥劑,除非是醫(yī)生配給。當(dāng)然,安眠藥、鎮(zhèn)靜劑、抗痙攣藥,都不可隨意使用;遠(yuǎn)離傳染病病人。麻疹、巨細(xì)胞病毒、單純性皰疹的病毒都會影響胎兒,所以都應(yīng)遠(yuǎn)離。此外,高齡產(chǎn)婦如需要進補,要根據(jù)自身體質(zhì)的寒熱虛實來對癥進補,最好請教醫(yī)師。

  3、從中醫(yī)來看,高齡孕婦容易流產(chǎn)是因為年齡大難免腎氣衰,或氣血不足,陰血偏虛,陽氣上亢,而導(dǎo)致眩暈;或因氣血不調(diào),運行不暢,以致胎死腹中,或胎萎不長或流產(chǎn)。因此,對孕婦進行安胎和調(diào)養(yǎng)也非常重要。

  總之想要高齡懷孕的婦女就需要把自己的身體調(diào)整到最佳狀態(tài)為懷孕和以后的分娩做準(zhǔn)備,注意自己的身體狀態(tài),隨時留意自己的飲食、睡眠、大小便是不是正常,另外吃藥時一定要詢問醫(yī)生,做好身體檢查!

  “高齡產(chǎn)婦”懷孕后須做產(chǎn)前診斷

  年齡超過35歲的孕婦需要進行產(chǎn)前診斷,這是《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》中的明確規(guī)定。目前,臨床上主要開展以下幾種產(chǎn)前診斷:

  1、母血篩查化驗

  先天愚型兒除了遺傳因素外,唯一與之相關(guān)的因素就是妊娠年齡。目前,母血篩查是早期發(fā)現(xiàn)先天愚型兒的首選辦法。優(yōu)生專家建議,有條件的孕婦應(yīng)該在懷孕8-9周時去做母血篩查化驗,35歲以上的高齡妊娠者是重點篩查對象之一。這種檢查安全、無創(chuàng)傷,篩查率可以達(dá)到60%-80%。對篩查出的可疑胎兒通過羊水診斷便能確診,準(zhǔn)確率達(dá)到99%。

  2、絨毛膜絨毛細(xì)胞檢查

  在懷孕后40-70天是做這項檢查的最適宜時機。通過取絨毛膜就能診斷胎兒有無遺傳病,準(zhǔn)確率很高。而且,這項檢查的時間早于羊水檢查,可以使對胎兒的診斷從孕中期提前到孕早期。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒異常,便能在孕早期及時進行人工流產(chǎn),不僅可以避免有缺陷的胎兒出生,還可以免去孕中期引產(chǎn)的痛苦。這項檢查對胎兒和孕婦沒什么不良影響。

  3、羊水穿刺檢查

  這項檢查主要用于高危妊娠的女性。目前,在B超的協(xié)助下于妊娠16-18周穿刺羊水,從中取出胎兒脫落的細(xì)胞進行染色體分析,便可以對胎兒做出宮內(nèi)診斷,判定其有無遺傳性或先天性代謝疾病等。年齡大于35歲的高齡妊娠女性,一旦懷孕都應(yīng)該在適宜的時間去做這項檢查。如果診斷胎兒是先天愚型兒,可以及時終止妊娠。

  4、B超檢查

  B超可以檢查出多種先天畸形,如無腦兒、腦積水、頭小畸形、脊柱裂、多囊腎、腎盂積水等。一般在妊娠16周左右及以后都可以在正規(guī)醫(yī)院里進行這種檢查,對孕婦毫無痛苦,對胎兒也是無害的。

  高齡妊娠的女性,孕期容易發(fā)生妊娠高血壓綜合征。因此,在懷孕中晚期要經(jīng)常監(jiān)測血壓,注意控制食鹽攝入量,絕對避免煙和酒精飲料,不要讓身體過于勞累。一旦出現(xiàn)身體水腫盡快接受蛋白尿檢查,采取相應(yīng)的治療措施。

  高齡孕婦放松心情 切忌過于擔(dān)心

  高齡妊娠的女性心理上要比年輕女性成熟,對孕育和生育顧慮較多,懷孕過程中會經(jīng)常擔(dān)心胎兒,使精神處于緊張狀態(tài)。其實,只要加強各種保健措施,孩子會平安出生,不必過于擔(dān)心,否則反而不利于正常分娩。

(責(zé)任編輯:徐惠珍 )

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