盆腔炎是婦女常見(jiàn)的疾病，也是一種比較難以根治的疾病，多發(fā)于經(jīng)期、產(chǎn)后、人流上環(huán)、剖宮產(chǎn)或婦科手術(shù)后，細(xì)菌進(jìn)入創(chuàng)面感染而得病。

　　盆腔炎是婦女常見(jiàn)的疾病，也是一種比較難以根治的疾病，多發(fā)于經(jīng)期、產(chǎn)后、人流上環(huán)、剖宮產(chǎn)或婦科手術(shù)后，細(xì)菌進(jìn)入創(chuàng)面感染而得病。

　　中藥灌腸盆腔炎如何治療？

　　本病以濕熱阻滯者為多，治療原則利濕清熱解毒，佐以活血止痛。腫塊明顯者，增加化瘀散結(jié)之品。

　　藥物組成：金銀花15g，連翹15g，敗醬草15g，桃仁10g，牡丹皮15g，乳香8g，沒(méi)藥8g，黃柏10g益母草15g，薏苡仁30g。濕熱重者，加車前子15g，梔子10g；腫塊明顯者，加皂刺15g，浙貝母15g，三棱10g，莪術(shù)10g。

　　以上藥加水500ml，浸泡30min煎成100ml倒出，再加水300～400ml，煎成100ml，兩煎合并，分2次灌腸，保留2h以上，每日1次，10次為1個(gè)療程，月經(jīng)期停藥。連續(xù)用藥2～3個(gè)療程。

　　中藥灌腸盆腔炎治療效果

　　療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈：癥狀、體征消失，婦科檢查正常，B超檢查正常，半年內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)；好轉(zhuǎn)：自覺(jué)癥狀消失或明顯減輕，婦科內(nèi)診檢查子宮和附件壓痛明顯減輕但仍有，或半年內(nèi)偶有復(fù)發(fā)；無(wú)效：臨床癥狀和體征與治療前無(wú)多大改變。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，急性盆腔炎癥期主要是組織充血水腫、粘連、炎性分泌物滲出，大量的炎細(xì)胞浸潤(rùn)，甚至形成膿腫；慢性盆腔炎癥期主要是組織粘連、水腫或兼有不同程度的充血。祖國(guó)醫(yī)學(xué)沒(méi)有“盆腔炎”病名。此病散見(jiàn)于“月經(jīng)失調(diào)”、“崩漏”、“痛經(jīng)”、“帶下”、“不孕”、“癜瘕”等病范疇。從中醫(yī)理論上分析，其病因?yàn)榻?jīng)期、產(chǎn)后及手術(shù)后血室大開，機(jī)體正氣虛弱，邪毒乘虛而襲，加之官腔手術(shù)若操作不當(dāng)，損傷胞脈，外邪也會(huì)乘虛而人，由于個(gè)體差異，邪毒種類不同，病情也就有緩急輕重之分，因而造成急性或慢性盆腔炎。急性的大體分為發(fā)熱期與瘕瘕期；而急性盆腔炎未經(jīng)徹底治療，或部分病人起病緩慢，忽視治療而成為慢性盆腔炎的，其大體可分為：濕熱蘊(yùn)結(jié)型，寒濕瘀阻型，氣滯血瘀型，肝腎不足型等。上述各種證型遷延不愈的結(jié)果均為胞脈阻滯，由于阻滯不通而致不同程度的痛、墜、帶下、瘕瘕、月經(jīng)失調(diào)、不孕等并發(fā)癥。

　　急性盆腔炎的發(fā)熱期，用藥主要以西藥抗生素靜滴或口服為主，療效顯著；而急性盆腔炎的瘢瘕期及慢性盆腔炎，乃濕熱寒凝瘀結(jié)，氣血凝滯，纏綿難愈，反復(fù)發(fā)作，一般抗菌藥物不易達(dá)到局部，目前西藥尚無(wú)特殊療效，用中藥可根據(jù)不同的證型辨證施治分別給予清熱解毒，化瘀除濕，溫經(jīng)散寒，理氣行滯消瘕等法，最終達(dá)到消除病原體，消膿除腫，改善盆腔組織血液循環(huán)，增強(qiáng)機(jī)體免疫機(jī)制，促進(jìn)粘連組織松解等，可取得較滿意的效果。

　　盆腔炎其病理機(jī)制無(wú)論外感還是內(nèi)傷，最終致臟腑虛損、沖任受傷，濕熱濕毒壅于胞宮胞絡(luò)，氣血受阻，不通則痛，瘀而為瘕形成本病。故治療以清熱利濕，解毒化瘀為主要治療原則。方中金銀花、連翹、敗醬草、黃柏清熱解毒燥濕，牡丹皮、桃仁涼血散血破血祛瘀，利水消腫，薏苡仁健脾利濕且具散結(jié)除膿之功。諸藥合用，使?jié)袢岢錾ⅲ麑m胞絡(luò)氣血暢通而疼痛自止，諸癥皆消。另外采用灌腸的方法，減少了藥物對(duì)胃腸道的刺激，對(duì)一些不能或不愿口服中藥的患者和有胃病的患者，是一種好的用藥方法。綜上所述，中藥湯劑灌腸可使中藥藥液直接通過(guò)直腸黏膜吸收，一方面經(jīng)門靜脈人肝，再進(jìn)入血液循環(huán)而產(chǎn)生藥效作用于全身，避免了中藥對(duì)胃腸的刺激，又減輕了肝臟的負(fù)擔(dān)；另一方面通過(guò)直腸黏膜吸收可以改善盆腔局部血液循環(huán)，促進(jìn)結(jié)締組織的軟化，松解組織粘連，消除局部充血水腫；此外藥液溫度控制在38～4l℃，相當(dāng)于藥液局部熱敷，有利于炎癥的消退；以達(dá)到清熱解毒祛濕、理氣止痛、活血化瘀消瘕之目的，使盆腔炎得以痊愈，減少了復(fù)發(fā)率。

中藥對(duì)胃腸的刺激，又減輕了肝臟的負(fù)擔(dān)；另一方面通過(guò)直腸黏膜吸收可以改善盆腔局部血液循環(huán)，促進(jìn)結(jié)締組織的軟化，松解組織粘連，消除局部充血水腫；此外藥液溫度控制在38～4l℃，相當(dāng)于藥液局部熱敷，有利于炎癥的消退；以達(dá)到清熱解毒祛濕、理氣止痛、活血化瘀消瘕之目的，使盆腔炎得以痊愈，減少了復(fù)發(fā)率。