月經(jīng)少而黑的真正病因包括內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、婦科疾病、藥物影響、不良生活習慣等。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)：內(nèi)分泌系統(tǒng)負責調(diào)節(jié)女性的激素水平，當內(nèi)分泌失調(diào)時，雌激素分泌不足，會導致子宮內(nèi)膜增生不夠，從而使月經(jīng)量減少。月經(jīng)血在宮腔內(nèi)停留時間較長，就會氧化變黑。常見的引起內(nèi)分泌失調(diào)的原因有長期精神壓力大、熬夜、過度節(jié)食等。

2. 子宮內(nèi)膜損傷：多次進行人工流產(chǎn)、刮宮等宮腔操作，可能會損傷子宮內(nèi)膜基底層，導致子宮內(nèi)膜變薄，月經(jīng)量減少。同時，受損的子宮內(nèi)膜可能會影響月經(jīng)血的正常排出，使月經(jīng)血顏色變黑。

3. 婦科疾病：如多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等婦科疾病，也可能會導致月經(jīng)少而黑。多囊卵巢綜合征會使卵巢功能異常，影響排卵和激素分泌；卵巢早衰則會導致卵巢功能減退，雌激素分泌減少；子宮內(nèi)膜炎和盆腔炎會引起子宮內(nèi)膜的炎癥反應，影響月經(jīng)的正常形成和排出。

4. 藥物影響：某些藥物，如避孕藥、抗抑郁藥、抗腫瘤藥等，可能會影響女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)，導致月經(jīng)失調(diào)，出現(xiàn)月經(jīng)少而黑的情況。

5. 不良生活習慣：長期吸煙、酗酒、過度勞累、飲食不規(guī)律等不良生活習慣，也可能會對女性的月經(jīng)產(chǎn)生影響。吸煙和酗酒會影響女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)功能；過度勞累和飲食不規(guī)律會導致身體營養(yǎng)不良，影響月經(jīng)的正常周期和月經(jīng)量。

月經(jīng)少而黑可能是由多種原因引起的，當出現(xiàn)這種情況時，應及時就醫(yī)，進行相關檢查，如性激素六項檢查、B超檢查等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，保持良好的生活習慣，對于維持月經(jīng)的正常也非常重要。治療方面，針對內(nèi)分泌失調(diào)可使用烏雞白鳳丸、逍遙丸、八珍益母丸等藥物進行調(diào)理，但需遵醫(yī)囑。