陰壁有顆粒是否正常不能一概而論，可能與正常生理結(jié)構(gòu)、陰道炎癥、尖銳濕疣、假性濕疣、陰道囊腫等情況有關(guān)。

1. 正常生理結(jié)構(gòu)：陰道壁并非完全光滑的，存在許多橫行的皺襞，在觸摸時(shí)可能感覺(jué)像有顆粒。這些皺襞增加了陰道壁的彈性和伸展性，有助于分娩和性生活等生理活動(dòng)，屬于正常的生理現(xiàn)象，一般無(wú)需特殊處理。

2. 陰道炎癥：常見(jiàn)的陰道炎如霉菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致陰道壁黏膜充血、水腫，出現(xiàn)顆粒樣改變。霉菌性陰道炎是由念珠菌感染引起，白帶通常呈豆腐渣樣；滴蟲(chóng)性陰道炎由陰道毛滴蟲(chóng)感染所致，白帶多為黃綠色、泡沫狀；細(xì)菌性陰道炎則是陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)引起，白帶可能有魚(yú)腥味。治療方面，霉菌性陰道炎可使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素栓等；滴蟲(chóng)性陰道炎常用甲硝唑、替硝唑等藥物；細(xì)菌性陰道炎可選用克林霉素、甲硝唑等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 尖銳濕疣：這是一種性傳播疾病，由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起。初期表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)散在的淡紅色小丘疹，質(zhì)地柔軟，頂端尖銳，后期可逐漸增多增大，呈菜花狀、雞冠狀等。治療方法包括藥物治療，如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等；物理治療，如激光、冷凍、電灼等；還可進(jìn)行手術(shù)切除，但都需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

4. 假性濕疣：病因尚不明確，可能與長(zhǎng)期摩擦、陰道分泌物刺激等有關(guān)。表現(xiàn)為雙側(cè)小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道前庭出現(xiàn)密集分布的白色或淡紅色小丘疹，表面光滑，形似魚(yú)子或絨毛狀，一般無(wú)自覺(jué)癥狀。通常不需要特殊治療，若患者有顧慮或合并其他感染，可針對(duì)病因進(jìn)行處理。

5. 陰道囊腫：是陰道良性腫瘤中最常見(jiàn)的，一般無(wú)癥狀，囊腫較大時(shí)可能會(huì)有異物感或妨礙性生活。較小的囊腫可定期觀察，較大的囊腫或出現(xiàn)癥狀的囊腫通常需要手術(shù)切除。

陰壁出現(xiàn)顆粒可能是正常的生理表現(xiàn)，也可能是疾病導(dǎo)致。如果發(fā)現(xiàn)陰壁有顆粒，且伴有瘙癢、疼痛、白帶異常等不適癥狀，或顆粒持續(xù)增大、增多等情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。