后穹窿撕裂是否需要縫合，取決于撕裂的程度、出血量、有無感染風險、患者的身體狀況以及后續(xù)的生育需求等。

1. 撕裂程度：如果后穹窿撕裂較小，傷口邊緣整齊，出血少，且沒有繼續(xù)擴大的趨勢，在嚴格預防感染的情況下，可能不需要縫合，身體有一定的自愈能力。但如果撕裂嚴重，傷口較大較深，不縫合則難以愈合，容易導致大量出血、感染等嚴重后果。

2. 出血量：出血量較少時，經(jīng)過適當?shù)闹寡幚?，可不縫合。但出血量多，可能導致貧血甚至休克，必須進行縫合來止血。

3. 感染風險：若周圍環(huán)境清潔，傷口污染較輕，感染風險低，可不急于縫合。然而，若存在較多細菌污染，不縫合極易引發(fā)感染，影響愈合，此時應縫合。

4. 患者身體狀況：患者身體狀況良好，免疫力強，對小的撕裂可能無需縫合。但患者若有基礎疾病，如糖尿病、免疫功能低下等，不縫合容易出現(xiàn)愈合不良，需要縫合。

5. 生育需求：對于有生育需求的女性，為了保證生殖系統(tǒng)的完整性和功能，較大的后穹窿撕裂通常需要縫合。而對于無生育需求的女性，可根據(jù)具體情況權衡是否縫合。

總之，后穹窿撕裂是否需要縫合不能一概而論，需要綜合考慮多種因素。建議患者在出現(xiàn)后穹窿撕裂后，及時到正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生進行評估和處理，以確保治療的安全性和有效性。