月經(jīng)前乳房脹痛變大，可能由激素變化、乳腺增生、不良生活習(xí)慣、情緒因素、內(nèi)衣不合適等引起。

1. 激素變化：在月經(jīng)周期中，體內(nèi)的雌激素和孕激素水平會發(fā)生波動。在月經(jīng)前，雌激素水平相對較高，會促使乳腺導(dǎo)管增生和間質(zhì)水腫，從而導(dǎo)致乳房脹痛和變大。這是一種正常的生理現(xiàn)象，通常在月經(jīng)來潮后會逐漸緩解。

2. 乳腺增生：乳腺增生是乳腺組織的良性增生性疾病。如果本身患有乳腺增生，在月經(jīng)前，增生的乳腺組織受到激素影響，癥狀可能會加重，表現(xiàn)為乳房脹痛、腫塊增大等。

3. 不良生活習(xí)慣：長期熬夜、過度勞累、飲食不規(guī)律等不良生活習(xí)慣，可能會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，進(jìn)而引起月經(jīng)前乳房脹痛變大。

4. 情緒因素：精神壓力過大、焦慮、抑郁等不良情緒，會影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，導(dǎo)致激素分泌失衡，引發(fā)乳房的不適。

5. 內(nèi)衣不合適：穿著過緊或不合適的內(nèi)衣，會對乳房造成壓迫，影響血液循環(huán)，在月經(jīng)前這種影響可能會更加明顯，導(dǎo)致乳房脹痛。

總之，月經(jīng)前乳房脹痛變大可能是多種因素共同作用的結(jié)果。如果癥狀較輕，一般無需特殊處理，但如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，建議及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如乳腺超聲等，以排除其他疾病的可能。同時，要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，選擇合適的內(nèi)衣，有助于減輕乳房的不適。