乳頭黑而且大可能由多種因素導(dǎo)致，如激素變化、懷孕哺乳、遺傳因素、頻繁刺激以及病理因素等。

1. 激素變化：人體內(nèi)的激素水平波動(dòng)會(huì)影響乳頭的顏色和大小。在青春期、月經(jīng)周期、服用含激素的藥物時(shí)，雌激素和孕激素水平的變化可能導(dǎo)致乳頭色素沉著加深、增大。

2. 懷孕哺乳：女性在懷孕期間，體內(nèi)激素水平顯著升高，為產(chǎn)后哺乳做準(zhǔn)備，乳頭會(huì)變大變黑。哺乳期結(jié)束后，乳頭的大小和顏色可能會(huì)有所恢復(fù)，但不一定能完全恢復(fù)到孕前狀態(tài)。

3. 遺傳因素：乳頭的形態(tài)和顏色在一定程度上受到遺傳的影響。如果家族中女性成員普遍存在乳頭較大較黑的情況，那么個(gè)體也可能出現(xiàn)類似特征。

4. 頻繁刺激：長(zhǎng)期過度摩擦、吸吮等刺激乳頭的行為，可能導(dǎo)致乳頭色素沉著增加，使其顏色變深、尺寸變大。

5. 病理因素：某些疾病，如乳頭炎、乳腺增生、乳腺腫瘤等，可能影響乳頭的外觀，導(dǎo)致乳頭變黑變大。但這種情況相對(duì)較少見，通常還會(huì)伴有其他癥狀，如乳頭疼痛、乳頭溢液、乳房腫塊等。

總之，乳頭黑而且大的原因較為復(fù)雜，如果乳頭的變化伴有其他異常癥狀，如疼痛、腫塊、溢液等，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，以確定具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。