乳腺結(jié)節(jié)是乳腺科常見的一種異?，F(xiàn)象，乳房病變?nèi)绨l(fā)生增生、癌變的情況下可能會(huì)出現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)，有良性和惡性之分，良性多發(fā)育育齡女性，而中老年女性則多為惡性。乳腺結(jié)節(jié)產(chǎn)生的原因比較復(fù)雜，可能與激素水平、遺傳及環(huán)境因素有關(guān)，其治療需要根據(jù)診斷結(jié)果制定，主要有手術(shù)、放化療等方式。接下來，我們邀請(qǐng)廣東省婦幼保健院主任醫(yī)師連臻強(qiáng)來為我們?cè)敿?xì)解答一下乳腺結(jié)節(jié)多大需要手術(shù)？乳腺纖維瘤如何治療？

乳腺結(jié)節(jié)多大需要手術(shù)？

評(píng)價(jià)乳腺結(jié)節(jié)不僅看結(jié)節(jié)大小，而需根據(jù)BI-RADS分級(jí)系統(tǒng)判斷。若診斷為一類、二類，沒有異常征象，不需要處理；若診斷為三類，部分建議患者3~6個(gè)月定期隨訪，或行穿刺或活檢；若結(jié)節(jié)達(dá)到四類、五類，乳腺癌可能性更高，建議患者手術(shù)活檢排除患癌風(fēng)險(xiǎn)。

乳腺纖維瘤如何治療？

纖維瘤是最常見的良性腫瘤，大部分纖維瘤臨床上不可分級(jí)。無癥狀患者可臨床觀察即半年隨訪一次；若纖維瘤大于兩公分，臨床可觸及，則需手術(shù)切除。若腫瘤比較小、臨床問題不大，80%是三級(jí)或以下的，只需密切觀察。

來月經(jīng)乳房脹痛是怎么回事？

乳腺腺體隨月經(jīng)周期的激素波動(dòng)而變化，因此女性在月經(jīng)前后感覺乳腺疼痛或乳腺粗厚是正常的生理現(xiàn)象。如月經(jīng)前后腺體增粗，月經(jīng)過后腺體會(huì)變軟，那就是一個(gè)正常的生理現(xiàn)象，不會(huì)增加患癌的機(jī)會(huì)。如果觸診發(fā)現(xiàn)乳房有增粗粗增厚的地方，且沒有消除，建議患者進(jìn)一步檢查避免漏診。

乳腺增生導(dǎo)致的乳腺結(jié)節(jié)，可隨月經(jīng)周期變化，經(jīng)前乳房會(huì)有脹痛觸痛，月經(jīng)來了之后會(huì)消失，可不必過度擔(dān)心，女性加強(qiáng)關(guān)注即可。如果是乳腺腫瘤導(dǎo)致的乳腺結(jié)節(jié)，則需針對(duì)引起結(jié)節(jié)的腫瘤進(jìn)行治療，若是良性的如乳腺纖維瘤，可根據(jù)大小手術(shù)切除或觀察，若是惡性腫瘤則需考慮手術(shù)切除。女性平時(shí)注意要有良好的生活飲食習(xí)慣、保持心情舒暢，學(xué)習(xí)掌握并養(yǎng)成每月乳房自檢的習(xí)慣，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院乳腺科就診。