絕經(jīng)是女性月經(jīng)停止、再也沒(méi)有了的意思，隨著女性卵巢功能衰退而發(fā)生，一般在45~55歲之間。正常來(lái)說(shuō)，絕經(jīng)以后女性就不會(huì)再來(lái)月經(jīng)了。有網(wǎng)友問(wèn)，如果絕經(jīng)以后一年多，再出現(xiàn)陰道出血，是不是不正常呢？是哪里出問(wèn)題了呢？中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦科主任謝梅青教授表示，女性在絕經(jīng)一年以后又突然發(fā)生陰道流血，往往是由于生殖道病變而導(dǎo)致的。生殖道各個(gè)部位的病變都有可能引起絕經(jīng)后的陰道流血，我們從生殖道的外表往內(nèi)里逐一看看病變的來(lái)源。

絕經(jīng)后陰道流血警惕三大類疾病

一、老年陰道炎。由于絕經(jīng)后，生殖道發(fā)生萎縮，而導(dǎo)致女性陰道干澀、干痛、性交困難，甚至反復(fù)發(fā)作老年性陰道炎。這個(gè)階段的女性于陰道黏膜變得非常的薄，從而引起有血性白帶的情況。

二、宮頸病變。絕經(jīng)后的女性也同樣可以發(fā)生宮頸的病變，比如宮頸癌或?qū)m頸癌前病變，也會(huì)導(dǎo)致絕經(jīng)后的出血，或者特別性生活以后出血。在醫(yī)學(xué)上把它稱之為性交后出血。另外，宮頸息肉也是導(dǎo)致絕經(jīng)后出血重要來(lái)源。

三、子宮宮腔病變。來(lái)自于子宮腔的病變，是引起絕經(jīng)后女性陰道流血的非常常見(jiàn)、而且非常重要的原因。在子宮腔的病變當(dāng)中，最需要排除的是子宮內(nèi)膜息肉，第二是子宮內(nèi)膜癌。當(dāng)然黏膜下的子宮肌瘤或者是在絕經(jīng)之前，就已經(jīng)存在子宮肌層的肌瘤。當(dāng)它發(fā)生了惡性變，變成平滑肌肉瘤的時(shí)候，它也會(huì)引起陰道流血的情況。來(lái)源于輸卵管的病變或是卵巢的腫瘤，也會(huì)引起絕經(jīng)后陰道流血。這些病變需要通過(guò)詳細(xì)婦科檢查，特別是影像學(xué)的檢查，包括經(jīng)陰道的超聲或者核磁共振才能發(fā)現(xiàn)。

絕經(jīng)后女性要注意什么？

一、預(yù)防老年性陰道炎。老年人由于體內(nèi)雌性激素銳減，泌尿生殖道萎縮，容易引起老年陰道炎，如果出現(xiàn)外陰道灼痛，白帶增多、異味，甚至伴隨有瘙癢的情況，要警惕老年陰道炎。另外，在圍絕經(jīng)期可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，適當(dāng)補(bǔ)充激素治療，治療生殖泌尿道萎縮和預(yù)防老年陰道炎。

二、定期體檢預(yù)防。老年人更加要注重身體檢查，每年需要進(jìn)行一次常規(guī)的婦科檢查，除了要排除生殖道感染，還要排除生殖道惡性腫瘤的發(fā)生，例如：宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等等。

三、出現(xiàn)異常及時(shí)就診。如果出現(xiàn)陰道流血、異味白帶等情況，應(yīng)及時(shí)到婦科就診。

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