子宮切除術(shù)可以以三種不同的方式進(jìn)行：腹部，陰道或腹腔鏡。子宮切除術(shù)選擇的方法取決于外科醫(yī)生的技能，專業(yè)知識(shí)和偏好。還考慮到了子宮切除術(shù)的原因以及諸如女性體重，盆腔手術(shù)史以及是否有孩子等特征。

子宮切除術(shù)方法有哪些？

一、腹式子宮切除術(shù)

當(dāng)需要進(jìn)行廣泛探查時(shí)進(jìn)行腹式子宮切除術(shù)，例如癌癥，子宮增大，肥胖或女性從未生過孩子。大纖維瘤，廣泛粘連或子宮內(nèi)膜異位癥的存在是通常優(yōu)選該方法的其他實(shí)例。腹部子宮切除術(shù)可以通過比基尼線切割進(jìn)行，該比基尼線切割水平地完成，直接在恥骨發(fā)際線上方或通過垂直切口進(jìn)行，該切口包括從肚臍到恥骨發(fā)際線的切口。比基尼系列手術(shù)更常用，因?yàn)樗鼤?huì)留下不太明顯的疤痕并縮短恢復(fù)時(shí)間。

腹式子宮切除術(shù)的主要優(yōu)點(diǎn)是對(duì)泌尿道和血管的損傷發(fā)生率較低。如果需要，腹式子宮切除術(shù)的方法還允許同時(shí)修復(fù)患者子宮脫垂的問題。腹式子宮切除術(shù)的缺點(diǎn)是這種方法通?；颊呤中g(shù)中會(huì)感到更痛苦。

二、陰道子宮切除術(shù)

陰道子宮切除術(shù)涉及在陰道上部切開并通過陰道移除子宮。這種方法的優(yōu)點(diǎn)是疼痛少，住院時(shí)間短，沒有明顯的疤痕。對(duì)非癌癥狀態(tài)的子宮切除術(shù)的不同手術(shù)方法的綜述得出結(jié)論，陰道子宮切除術(shù)應(yīng)盡可能優(yōu)先于腹部子宮切除術(shù)。

三、腹腔鏡子宮切除術(shù)

腹腔鏡子宮切除術(shù)用于描述子宮切除術(shù)，其中手術(shù)的任何部分是通過腹腔鏡進(jìn)行的，其涉及在腹部進(jìn)行三個(gè)或四個(gè)小切口。腹腔鏡是一種允許觀察腹部?jī)?nèi)部并通過其中一個(gè)切口插入腹腔的器械。然后，外科醫(yī)生可以在視頻屏幕上觀察盆腔器官并通過剩余的切口插入手術(shù)器械。

與腹部子宮切除術(shù)相比，由于住院時(shí)間縮短和有時(shí)恢復(fù)時(shí)間，腹腔鏡手術(shù)已被認(rèn)為對(duì)患者更加有利。重要的是要意識(shí)到，在實(shí)現(xiàn)這些益處之前，外科醫(yī)生必須具有腹腔鏡子宮切除術(shù)的經(jīng)驗(yàn)。

腹腔鏡子宮切除術(shù)的缺點(diǎn)包括可能需要更長(zhǎng)的手術(shù)時(shí)間，這取決于腹腔鏡手術(shù)的次數(shù)，更高的成本和增加的泌尿道損傷風(fēng)險(xiǎn)。建議考慮進(jìn)行腹腔鏡子宮切除術(shù)的女性患者詢問有關(guān)外科醫(yī)生在此特定手術(shù)中的培訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn)的具體問題。