子宮內(nèi)膜異位癥是一種常見(jiàn)的婦科疾病，我們也要重視到它的危害性，在平時(shí)身體有不正常的情況的后，一定要及時(shí)的檢查。

什么是子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，又稱內(nèi)異癥。異位內(nèi)膜可侵犯全身任何部位，如臍、膀胱、腎、輸尿管、肺、胸膜、乳腺，甚至手臂、大腿等處，但絕大多數(shù)位于盆腔臟器和壁腹膜，以卵巢、宮骶韌帶最常見(jiàn)，其次為子宮及其它臟腹膜、陰道直腸膈等部位。

子宮內(nèi)膜異位癥是激素依賴性疾病，女性絕經(jīng)后，異位內(nèi)膜病灶可逐漸萎縮吸收；妊娠或使用性激素抑制卵巢功能，可暫時(shí)阻止疾病發(fā)展。

子宮內(nèi)膜異位癥在臨床表現(xiàn)上有類似惡性腫瘤的特點(diǎn)，如種植、侵襲及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。持續(xù)加重的盆腔粘連、疼痛、不孕，是其重要的臨床表現(xiàn)。

子宮內(nèi)膜異位癥癥狀

1、下腹痛和痛經(jīng)：疼痛是子宮內(nèi)膜異位癥的主要癥狀，典型癥狀為繼發(fā)性痛經(jīng)或進(jìn)行性痛經(jīng)加重。疼痛部位多出現(xiàn)在下腹、腰骶及盆腔中部，有時(shí)會(huì)陰部、肛門和大腿處也會(huì)出現(xiàn)疼痛，常于月經(jīng)來(lái)潮時(shí)出現(xiàn)，并持續(xù)至整個(gè)經(jīng)期。少數(shù)患者可表現(xiàn)為持續(xù)性下腹痛，經(jīng)期加劇。

2、不孕：子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕率有40%。引起不孕的原因有：盆腔微環(huán)境的改變影響精卵結(jié)合及運(yùn)送，免疫功能異常導(dǎo)致抗子宮內(nèi)膜抗體增加并破壞子宮內(nèi)膜正常代謝及生理功能，卵巢功能異常導(dǎo)致排卵障礙和黃體形成不良等。中、重度患者可因卵巢、輸卵管周圍粘連而影響受精卵運(yùn)輸。

3、性交不適：多見(jiàn)于直腸子宮陷凹有異位病灶或因局部粘連使子宮后傾固定者。性交時(shí)碰撞或子宮收縮上提而引起疼痛，一般表現(xiàn)為深部性交痛，月經(jīng)來(lái)潮前性交痛最明顯。

4、月經(jīng)異常：15%-30%的子宮內(nèi)膜異位癥患者有月經(jīng)量多、經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)淋漓不盡或經(jīng)前期點(diǎn)滴出血的情況?？赡芘c卵巢實(shí)質(zhì)病變、無(wú)排卵、黃體功能不足或合并有子宮腺肌病和子宮肌瘤有關(guān)。

子宮內(nèi)膜異位癥判斷

1、性交疼痛。

2、異位癥出血及疼痛。

3、溢乳及黃體功能不全。

4、原發(fā)或繼發(fā)性不孕。

5、腸功能改變：便秘或腹瀉，里急后重排便痛便血。

6、泌尿系統(tǒng)癥狀：尿頻尿急尿痛甚至血尿。

7、繼發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行性加劇：痛經(jīng)為周期性，發(fā)生在經(jīng)前、經(jīng)時(shí)及經(jīng)后l～2天。

8、慢性盆腔痛：不是周期性、非特異性的疼痛，但疼痛干擾患者，需服止痛藥。

9、月經(jīng)異常：周期縮短，經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)前2～3天有點(diǎn)滴出血。

子宮內(nèi)膜異位癥檢查

1、X線檢查：可做單獨(dú)盆腔充氣造影盆腔充氣造影及子宮輸卵管碘油造影和單獨(dú)子宮輸卵管造影。多數(shù)內(nèi)異癥患者有內(nèi)生殖器官的粘連及與腸曲粘連。異位內(nèi)膜最易種植于子宮直腸陷凹故粘連的內(nèi)生殖器易發(fā)生于子宮直腸陷凹，使之變淺，尤其在盆腔充氣造影側(cè)位片顯示更明顯輸卵管卵巢可形成粘連團(tuán)塊，在充拍片或在充氣造影顯示更清楚。碘油子宮輸卵管造影可保持通暢或通而欠暢往往24小時(shí)復(fù)查片中可見(jiàn)碘油因粘連而涂抹不佳呈小團(tuán)塊狀或粗細(xì)不等的點(diǎn)狀似雪花樣表現(xiàn)。結(jié)合排除其他不孕原因及具有痛經(jīng)等病史，可有助于診斷子宮內(nèi)膜異位癥。

2、免疫學(xué)檢查：專家指出，近年來(lái)很多研究認(rèn)為子宮內(nèi)膜癥的發(fā)病與免疫有關(guān)，在細(xì)胞免疫缺陷的女性，內(nèi)膜碎片可種植于腹膜以致發(fā)生內(nèi)異癥。

3、腹腔鏡：為診斷子宮內(nèi)膜異位癥的有效方法，鏡檢所見(jiàn)最新鮮的種植灶呈黃色小水泡；生物活性最強(qiáng)的為大焰狀出血灶；多數(shù)散在病灶融合成咖啡色斑塊，并向深部植入；骶韌帶增粗、硬化縮短；盆底腹膜疤痕形成，使子宮直腸窩變淺

4、B超：內(nèi)膜樣囊腫聲象圖呈顆粒狀細(xì)小回聲如囊液粘稠，內(nèi)部漂浮有內(nèi)膜碎片時(shí)，易與畸胎瘤內(nèi)脂肪中含有毛發(fā)的回聲特點(diǎn)相似即為液內(nèi)見(jiàn)小細(xì)光帶，呈平行虛線狀分布。有時(shí)內(nèi)部見(jiàn)分隔將其分成數(shù)個(gè)大小不等的囊腔，各個(gè)囊腔之間回聲不一致，常與子宮粘連而兩者邊界不清。