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會(huì)陰裂傷和產(chǎn)婦身體因素有關(guān) 四方面合理預(yù)防

2018-02-27 09:51:47      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

會(huì)陰裂傷的情況在出現(xiàn)了后,我們一定要注意,特別是要清楚導(dǎo)致的原因,在分娩的時(shí)候也要注意方法,特別是合理的預(yù)防技巧很重要。

會(huì)陰裂傷原因

1、產(chǎn)婦身體因素

(1)產(chǎn)婦年齡:如果是35歲以上首次生育的高齡產(chǎn)婦,由于會(huì)陰彈性不大,骨盆活動(dòng)量較小,分娩時(shí)可因會(huì)陰體無(wú)法自如擴(kuò)張而出現(xiàn)裂傷。相反,如果產(chǎn)婦生育年齡偏小,外陰發(fā)育不完善,皺襞不多,會(huì)陰在胎頭娩出時(shí)也很可能出現(xiàn)裂傷。

(2)產(chǎn)婦骨盆因素:骨盆出口后三角區(qū)是分娩胎兒時(shí)的重要關(guān)卡,如果產(chǎn)婦骨盆沒(méi)有發(fā)育好,出口狹窄,恥骨弓窄而低,難以超負(fù)荷性的壓力、伸展,可導(dǎo)致會(huì)陰裂傷。

(3)產(chǎn)婦存在陰道嚴(yán)重。如果產(chǎn)婦有陰道炎、外陰炎等婦科炎癥,部分會(huì)員組織相對(duì)脆弱,分娩過(guò)程中容易充血,胎兒娩至陰道口時(shí),容易發(fā)生會(huì)陰撕裂。

2、其他因素

(1)滯產(chǎn):此種情況多發(fā)生在缺乏生育經(jīng)驗(yàn)的初產(chǎn)婦,由于分娩婦產(chǎn)中常出現(xiàn)神經(jīng)緊繃,腦部皮層功能失調(diào),體力不支等情況,此時(shí)胎兒因壓迫軟產(chǎn)道過(guò)久,導(dǎo)致產(chǎn)道出現(xiàn)水腫、淤血、壞死等一系列現(xiàn)象,產(chǎn)婦兒分娩時(shí),局部組織不強(qiáng)韌引發(fā)會(huì)陰裂傷。

(2)胎位異常:如果產(chǎn)婦出現(xiàn)胎位異常、頭盆不分娩過(guò)程中容易出現(xiàn)子宮收縮乏力、胎先露下降費(fèi)力,產(chǎn)程延長(zhǎng)甚至停滯。此時(shí)若胎先露壓迫產(chǎn)道時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可出現(xiàn)產(chǎn)道水腫、壞死,分娩過(guò)程中,脆弱的局部組織引起會(huì)發(fā)生陰裂傷。

會(huì)陰裂傷危害

1、危害正常排尿:此種情況不僅出現(xiàn)在會(huì)陰裂傷,如果分娩過(guò)程中出現(xiàn)產(chǎn)婦骨盆過(guò)小、胎兒過(guò)大、產(chǎn)程慢等因素,可導(dǎo)致陰道長(zhǎng)時(shí)間被撐開(kāi),陰道容易出現(xiàn)裂傷,容易導(dǎo)致產(chǎn)后尿失禁的發(fā)生。

2、對(duì)日后性交疼痛的影響:分娩時(shí)撕裂的傷口會(huì)引起產(chǎn)后性交疼痛,這是由于縫合后的疤痕跟柔軟的陰部相比,纖維化組織較硬,性交時(shí),彼此牽扯就容易造成疼痛。如果會(huì)陰切開(kāi)或撕裂的傷口不僅平整,修補(bǔ)后沒(méi)有出現(xiàn)愈合不良的疤痕,就不會(huì)有問(wèn)題。

3、對(duì)生二胎的影響:一般來(lái)說(shuō),會(huì)陰裂傷若不傷及宮頸的情況下不會(huì)影響到生二胎,因?yàn)闀?huì)陰部位的血液循環(huán)很好,血流量很充足,所以傷口愈合的能力非常好,不至于會(huì)影響到第二胎的生產(chǎn)。若產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中出現(xiàn)急產(chǎn)(總產(chǎn)程不足3小時(shí))、產(chǎn)鉗或胎頭吸引手術(shù)時(shí),出現(xiàn)宮頸撕裂,往后可能發(fā)生子宮頸管無(wú)力、閉鎖不完全。在再度懷孕時(shí),由于子宮口太過(guò)松弛,在妊娠期間或還沒(méi)有足月時(shí),宮口自行開(kāi)大,致使引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。

會(huì)陰裂傷預(yù)防

1、注意飲食:懷孕期間要注意飲食、控制體重避免胎兒過(guò)大而引起分娩時(shí)會(huì)陰裂傷。

2、保持適度運(yùn)動(dòng):以免過(guò)了預(yù)產(chǎn)期還不生,過(guò)了預(yù)產(chǎn)期后一般需要催產(chǎn)素分娩,如果處理

3、按摩陰部:從孕34周以后,孕婦就可做會(huì)陰部按摩,沐浴之后以半躺姿勢(shì),將拇指伸入陰道口,食指及中指放在會(huì)陰部外面,輕輕的按壓會(huì)陰部的組織,每天按摩15-20分鐘,可以增加會(huì)陰組織的柔軟度,減少?lài)?yán)重的撕裂傷。

4、會(huì)陰切開(kāi)術(shù):當(dāng)產(chǎn)婦在分娩時(shí),出現(xiàn)會(huì)陰繃緊,先露部長(zhǎng)久停留在會(huì)陰部的情況,醫(yī)生為了避免粘膜下肌肉撕裂或壓迫壞死,會(huì)進(jìn)行會(huì)陰切開(kāi)術(shù),以免出現(xiàn)裂傷。

(責(zé)任編輯:王春蘭 )

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