盆腔積液是一種常見的婦科疾病，在得病后，患者也會(huì)出現(xiàn)不正常的表現(xiàn)，我們要對(duì)病情有一個(gè)清楚的了解，特別是要及時(shí)的檢查。

盆腔積液類型

1、生理性盆腔積液，因?yàn)榕枨皇歉骨辉谌碜畹偷牟课唬?dāng)有滲出液或漏出液時(shí)都會(huì)引流到盆腔，從而型成盆腔積液，部分正常婦女在月經(jīng)期或排卵期會(huì)有少量血液聚積在盆腔，形成盆腔積液，這樣的盆腔積液有時(shí)是一件好事，它證明婦女的輸卵管是暢通的，輸卵管有滲出，如果傘端通暢少量滲出物就會(huì)到盆腔，從而形成盆腔積液。

如果輸卵管不通暢就造成輸卵管積液輸卵管積濃]這樣的盆腔積液的液體一般較少會(huì)逐漸吸收，不必害怕。一般也不用治療。

2、病理性盆腔積液，在臨床上大多數(shù)婦女的盆腔積液是由于炎癥引起，是盆腔存在炎性滲出物，如果不加以治療的話，可以慢慢長(zhǎng)大。太大了，藥物就不容易消除了，需要手術(shù)治療。病理性的婦科盆腔積液多是盆腔炎附件炎或子宮內(nèi)膜異位癥引起的。盆腔炎附件炎的原因多與患者不良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)，如經(jīng)期、產(chǎn)后一月內(nèi)有性生活，婦科手術(shù)后一月內(nèi)洗盆浴等。

人工流產(chǎn)、引產(chǎn)消毒不嚴(yán)引起的醫(yī)源性感染，也可引起盆腔積液。如有慢性感染病灶，可能是婦科系統(tǒng)如卵巢、輸卵管盆腔內(nèi)的炎癥引起盆腔積液，也可能由結(jié)核或者腫瘤引起的，也有少數(shù)因?qū)m外孕破裂、黃體破裂、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌引起。

盆腔積液癥狀

1、下墜感，下腹、腰骶部疼痛：主要癥狀是感覺下墜感、小腹一側(cè)、或兩側(cè)疼痛，慢性炎癥形成的瘢痕粘連及盆腔充血，導(dǎo)致下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。常在勞累、性交后及月經(jīng)前后更加嚴(yán)重。

2、抵抗力下降：盆腔積液全身癥狀多不明顯，有時(shí)可有低熱，乏力。病程時(shí)間較長(zhǎng)者，部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀，如精神不振、周身不適、失眠等。當(dāng)患者抵抗力差時(shí)，易有急性或亞急性發(fā)作。

3、月經(jīng)紊亂：并發(fā)盆腔瘀血患者，可有月經(jīng)增多；卵巢功能損害時(shí)，可有月經(jīng)失調(diào)；輸卵管粘連阻塞時(shí)，可致女性不孕。

4、不孕：不孕是盆腔積液最常見的癥狀，如果患有盆腔炎導(dǎo)致輸卵管堵塞，就會(huì)出現(xiàn)不孕，臨床檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者的子宮位置后傾，子宮活動(dòng)受到限制，或者是發(fā)生了粘連。

盆腔積液判斷

1、腔積液的位置多發(fā)生在子宮直腸陷窩等盆腔內(nèi)位置較低處，婦科常用的有效檢查手段是B超，可以較準(zhǔn)確的判斷積液的量。

2、細(xì)結(jié)合病史、癥狀以及體癥等明確是正常積液還是異常積液。如確診為異常積液則要明確導(dǎo)致積液的原因，去除病因是關(guān)鍵。

3、積液是西醫(yī)檢查或?qū)ΠY治療手段，不應(yīng)常作。因?yàn)閱渭兂榉e液不但不會(huì)治好盆腔積液，還會(huì)使積液增多。

4、積液因急慢性盆腔炎、附件炎引起者，多伴有下腹痛（雙側(cè)或單側(cè)），腰骶部疼痛，腰酸下墜，下腹?jié)q痛，墜痛，腰酸等癥。

盆腔積液的檢查

1、超聲波檢查：對(duì)識(shí)別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連形成的包塊或膿腫有85%的準(zhǔn)確性。一般用來診斷較為嚴(yán)重的盆腔炎。

2、分泌物直接涂片：是診斷急性盆腔炎的常見方法，可在陰道、宮頸管分泌物，或尿道分泌物取樣，做直接薄層涂片，干燥后美藍(lán)或革蘭染色檢測(cè)淋球菌，但宮頸管淋球菌檢出率只有67%。

3、腹腔鏡檢查：用于急性盆腔炎的明確診斷和鑒別診斷，還可以對(duì)盆腔炎的病變程度進(jìn)行初步判定，腹腔鏡檢查可以對(duì)盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥病人實(shí)施治療。

4、病原體培養(yǎng)：敏感性平均為89.5%，有98.4%的特異性，臨床上使用較多。

5、血常規(guī)、尿常規(guī)、血沉：為急性盆腔炎的針對(duì)性治療提供依據(jù)，通過這些檢查基本上可以將急性盆腔炎的誤診率降到最低。