霉菌性陰道炎是一種常見(jiàn)的婦科炎癥，它也是陰道炎當(dāng)中常見(jiàn)的一種，在出現(xiàn)了不正常的表現(xiàn)后，我們一定要及時(shí)檢查、合理診斷。

霉菌性陰道炎癥狀

1、白帶異常：患霉菌性陰炎初期白帶會(huì)增多，有的白帶會(huì)呈凝乳狀或?yàn)槠瑝K狀，因?yàn)轶w制和患病原因不同，因此，在白帶上來(lái)看，從水樣直至凝乳樣白帶均可出現(xiàn)。

2、水腫：患霉菌性陰道炎的另一癥狀是陰道及陰道前庭粘膜會(huì)高度水腫，并且會(huì)覆有白色凝乳狀薄膜，一般為點(diǎn)狀或是片狀分布，有的會(huì)形成潰瘍，嚴(yán)重時(shí)小陰唇會(huì)出現(xiàn)腫脹粘連。

3、瘙癢：患霉菌性陰道炎后，會(huì)有不同程度的瘙癢癥狀，外陰及陰道都會(huì)有搔癢難耐的表現(xiàn)。

4、其它癥狀：霉菌性陰道炎的炎性分泌物可能波及尿道，引起尿頻。尿急、尿痛等癥。

霉菌性陰道炎檢查

1、涂片鏡檢：取分泌物作涂片可找到線索細(xì)胞（Clue cell）。線索細(xì)胞是表面附著有大量的加特納細(xì)菌的上皮細(xì)胞，特點(diǎn)是上皮細(xì)胞表面毛糙或有細(xì)小的顆粒，好像撒上了一層面粉。細(xì)菌為革蘭氏染色陰性的球狀桿菌。

2、胺試驗(yàn)：取一滴10%氫氧化鉀溶液加入陰道分泌物中，可聞到有"魚(yú)腥"樣氨釋出，這是因?yàn)榉置谖镏邪妨枯^高，遇堿后可放出氨味來(lái)。

3、培養(yǎng)法：應(yīng)先分離后再作培養(yǎng)，可見(jiàn)到直徑為0.5mm圓形、不透明、表面光滑的菌落。

4、生化法：取陰道分泌液作生化測(cè)定，正常婦女乳酸鹽量高，琥珀酸鹽量低，而本病婦女測(cè)定值正相反。

5、熒光抗體法：涂片后用熒光抗體染色鏡檢。

霉菌性陰道炎診斷

霉菌性陰道炎最常見(jiàn)的癥狀就是外陰瘙癢，白帶明顯增多?；颊叩酿W癥狀時(shí)輕時(shí)重，時(shí)發(fā)時(shí)止。霉菌性陰道炎引起的陰癢一般比滴蟲(chóng)性陰道炎明顯，瘙癢嚴(yán)重者坐臥不寧，寢食難安?；颊哌€可有陰道灼痛感，排尿時(shí)尤其明顯。炎癥較重時(shí)還可能出現(xiàn)尿頻、尿痛、性交痛。白帶增多是本病的另一主要癥狀。白帶一般質(zhì)地粘稠，色或白或黃，也可能稀薄。典型的霉菌性陰道炎的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀。婦科檢查時(shí)見(jiàn)：依病情輕重不同，小陰唇、陰道粘膜有不同程度的充血，小陰唇水腫。陰道內(nèi)有較多的粘稠白帶或陰道粘膜上有白膜覆蓋，擦去白膜，可見(jiàn)暴露的粘膜紅腫糜爛或有表淺潰瘍。

如果癥狀典型，作出診斷并不難，但常規(guī)還應(yīng)該結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查以確診。常用的方法是懸滴法：將一滴生理鹽水或10%氫氧化鉀液置載玻片上，取少量分泌物置于其中，放顯微鏡下直接鏡檢，如找到假菌絲及芽孢，即說(shuō)明此時(shí)念珠菌處于致病狀態(tài)，可以確診為霉菌性陰道炎。如果患者癥狀可疑，但多次顯微鏡直接鏡檢未找到假菌絲，應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)。