霉菌性陰道炎的出現(xiàn)，我們一定要重視，它不但會影響到女性的身體健康，而且對胎兒也會有危害，在得病后我們要重視治療的合理性。

霉菌性陰道炎影響胎兒發(fā)育

孕婦患霉菌性陰道炎不但因外因瘙癢難忍而影響生活和精力，而且如果不及時治療，還有可能會影響到妊娠，引起胎膜早破早產等，且很有可能會造成胎兒感染，胎兒被感染后，皮膚上會出現(xiàn)紅斑疹，臍帶上出現(xiàn)黃色針尖樣斑，若胎兒從陰道分娩，則有2/3的新生兒發(fā)病，出現(xiàn)鵝口瘡和臀紅。因此一定要積極治療。目前傳統(tǒng)的治療方法大多以藥物治療為主，且濫用抗生素的現(xiàn)象十分嚴重，而大量的抗生素藥物可能會造成胎兒畸形、哮喘、濕疹等。

因而，孕婦患霉菌性陰道炎，其治療原則應以物理治療和生物治療為主，藥物治療為輔，且大多使用外用藥物。南京華世佳寶婦產醫(yī)院采用了目前國內最先進的療法——四位一體綠色除菌療法，以物理治療和生物治療為主，輔以中、西醫(yī)治療，不但可治愈霉菌性陰道炎，而且還可以有效避免濫用藥物給孕婦及胎兒帶來的不利影響。

霉菌性陰道炎西醫(yī)治療

1、消除誘因：積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病，如糖尿病，消除易感因素。注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥，避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。停用廣譜抗生素或皮質類固醇激素。

2、改變陰道酸堿度：念珠菌生長最適宜的pH值為5.5，因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道，改變陰道的酸堿度，對霉菌的生長繁殖會有抑制作用。可使用2%～4%的小蘇打水沖洗陰道，每日1～2次，2周為1療程。沖洗后要拭干外陰，保持外陰干燥，以抑制念珠菌的生長。

3、陰道上藥：使用咪唑類栓劑陰道上藥，對霉菌性陰道炎有很好的療效。常用的陰道用藥有：

（1）克霉唑栓，每晚1粒，于沖洗后納入陰道，10～14天為1療程。

（2）達克寧栓，每晚1粒，沖洗后陰道上藥，7天為1療程。

（3）制霉菌素栓劑或片劑，一般10萬單位，置于陰道內，每晚1次，7～10天為一療程。如米可定陰道泡騰片，每片含制霉菌素10萬單位。

（4）咪康唑栓劑，每晚1粒（200mg），連用7日，或400mg，連用3日。

4、外用藥膏：使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂，可以治療因霉菌感染引起的外陰炎，減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次，應用2周。益膚清軟膏是以益康唑為主藥，加有少量局部類固醇治療劑制成，止癢效果良好，對患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰，早晚各1次。

5、口服用藥：由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染，因此可以通過口服用藥對雙方進行治療，口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。氟康唑口服：一次150毫克，頓服?；蛩蛊と手Z口服：如為初次感染念珠菌陰道炎，每次服200毫克，于早、晚飯后服用，僅服1天；如為復發(fā)性霉菌性陰道炎，斯皮仁諾藥量需加大，可每次服200毫克，每日1次，連服3天，也可每日服2次，每次100毫克，連服3天。服藥均在飯后。

6、頑固病例的處理：久治不愈的患者應注意是否患有糖尿病或滴蟲性陰道炎并存。必要時除局部治療外，口服制霉菌素片以預防腸道念珠菌的交叉感染。亦可用伊曲康唑每次200mg，每日1次口服，連用3~5次；或氟康唑頓服，或服用酮康唑，每日400mg，頓服（與用餐同時），5日為1療程，孕婦禁用，急慢性肝炎患者禁用。

7、復發(fā)病例的治療：霉菌性陰炎治療后易在月經前復發(fā)，故應在月經前復查白帶。對復發(fā)病例應注意消除誘因；性伴侶同時進行念珠菌的檢查和治療；抗真菌劑以全身用藥為主，加大藥物劑量及應用時間。通常先用治療量10一14天，然后用預防量。常用藥物的預防量：氟康唑每次150mg，每周一次，共6個月；伊曲康唑每次100mg，每天2次，每月連用7天，共6個月；酮康唑每天400mg，最多連用6個月。用藥期間定期檢測療效和藥物副作用。

8、妊娠期的治療：為避免感染新生兒，應局部治療，選用對孕婦及胎兒影響小的藥物，可用硝酸瞇康唑或制霉菌素栓。禁止全身用藥。

霉菌性陰道炎中醫(yī)治療

1、白鮮皮30克 黃柏30克 苦參30克 蛇床子30克 冰片3克

將藥物用白布包好，煎煮取汁2000毫升，乘熱熏蒸外陰，待藥液偏涼后坐浴20分鐘，每日1～2次。熏洗前將藥包取出晾干，可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達克寧栓1粒，外陰涂抹上述藥膏。

2、丁香12克 藿香30克 黃連15克 大黃30克 龍膽草20克 枯礬15克 薄荷15克 冰片1克

本方清熱燥濕，殺蟲止癢，對白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強的抑殺作用。用法：每天1劑，水煎外洗浸泡外陰1～ 2次，每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續(xù)用藥12天為1個療程。

3、苦參30克 蛇床子30克 龍膽草20克 生百部15克 土槿皮 15克 黃柏15克 地膚子15克

加水2000～3000毫升，煎30～40分鐘，去渣，熏洗、坐浴。每晚1次，每次20～30分鐘。

4、苦參30克 蛇床子30克 黃連30克 黃柏30克川椒10克 枯礬10克 冰片3克

共為細末，消毒備用。用時先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道，然后取藥散適量撒于陰道和外陰，每日1～2次，5次為1個療程。