子宮肌瘤會(huì)疼痛嗎 七個(gè)信號(hào)是征兆
子宮肌瘤是一種我們熟悉的婦科疾病,它也需要我們引起足夠的重視,特別是在身體出現(xiàn)了不正常的情況后,我們要及時(shí)的進(jìn)行合理的檢查。
子宮肌瘤癥狀
1、子宮出血:為子宮肌瘤最主要的癥狀,出現(xiàn)于半數(shù)以上的患者。其中以周期性出血為多,可表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或周期縮短。亦可表現(xiàn)為不具有月經(jīng)周期性的不規(guī)則陰道流血。子宮出血以黏膜下肌瘤及肌壁間肌瘤較多見,而漿膜下肌瘤很少引起子宮出血。
2、腹部包塊及壓迫癥狀:肌瘤逐漸生長(zhǎng),當(dāng)其使子宮增大超過(guò)3個(gè)月妊娠子宮大小或?yàn)槲挥趯m底部的較大漿膜下肌瘤時(shí),常能在腹部捫到包塊,清晨膀胱充盈時(shí)更為明顯。
3、疼痛:一般情況下子宮肌瘤不引起疼痛,但不少患者可訴有下腹墜脹感、腰背酸痛。當(dāng)漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或子宮肌瘤發(fā)生紅色變性時(shí)可產(chǎn)生急性腹痛,肌瘤合并子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌癥者亦不少見,則可有痛經(jīng)。
4、白帶增多:子宮腔增大,子宮內(nèi)膜腺體增多,加之盆腔充血,可使白帶增加。子宮或?qū)m頸的黏膜下肌瘤發(fā)生潰瘍、感染、壞死時(shí),則產(chǎn)生血性或膿性白帶。
5、有些子宮肌瘤患者伴不孕或易發(fā)生流產(chǎn),對(duì)受孕及妊娠結(jié)局的影響可能與肌瘤的生長(zhǎng)部位、大小及數(shù)目有關(guān)。巨大子宮肌瘤可引起宮腔變形,妨礙孕囊著床及胚胎生長(zhǎng)發(fā)育;肌瘤壓迫輸卵管可導(dǎo)致管腔不通暢;黏膜下肌瘤可阻礙孕囊著床或影響精子進(jìn)入宮腔。肌瘤患者自然流產(chǎn)率高于正常人群,其比約4∶1。
6、貧血:由于長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多或不規(guī)則陰道流血可引起失血性貧血,較嚴(yán)重的貧血多見于黏膜下肌瘤患者。
7、高血壓:有的子宮肌瘤患者伴有高血壓,有人統(tǒng)計(jì)肌瘤合并高血壓者(除外有高血壓史者)在去除肌瘤以后多數(shù)恢復(fù)正常,可能與解除輸尿管壓迫有關(guān)。
子宮肌瘤檢查
1、B超聲檢查:應(yīng)用最廣、花費(fèi)最少,是診斷子宮肌瘤最好的選擇方法。
2、磁共振成像(MRI):在子宮肌瘤的精確定位是最好的方法,但由于它的費(fèi)用較高而限制了臨床的應(yīng)用。
3、宮腔鏡:可明確診斷黏膜下肌瘤和子宮內(nèi)膜息肉并可同時(shí)進(jìn)行治療。
4、磁共振血管造影術(shù)(MRA)、CT血管造影和超聲多譜勒技術(shù):可以顯示肌瘤和子宮外的血管供應(yīng),可用于子宮動(dòng)脈血管栓塞等保守治療前的評(píng)估。
子宮肌瘤的診斷
子宮肌瘤的診斷一般不困難,有時(shí)因?yàn)椴∈凡磺宄蝮w征表現(xiàn)不典型,會(huì)給診斷帶來(lái)一定困難。鑒別診斷的要點(diǎn)是把握住各有關(guān)疾病的特點(diǎn),將所得病史與檢查結(jié)果結(jié)合起來(lái)進(jìn)行周密分析,作出子宮肌瘤鑒別。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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