宮頸炎有哪些種類 檢查確診是首要“任務(wù)”
宮頸炎在我們?nèi)粘I町?dāng)中特別常見,它也是一種婦科常見病之一,在得病后會有不正常的表現(xiàn),我們要及時到醫(yī)院進行合理的檢查。
宮頸炎癥狀
1、陰道流血的現(xiàn)象,表現(xiàn)為接觸性出血,經(jīng)期延長,周期縮短,經(jīng)量增多等,絕經(jīng)后的女性會出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血。此癥狀比較明顯,有助于大家及時發(fā)覺宮頸炎病情。
2、陰道排液增多,呈白色或血性,有時可稀薄如水樣或米湯樣,腥臭味。到了晚期因癌組織破潰,組織壞死,繼發(fā)感染等,患者會出現(xiàn)大量膿性或米湯樣惡臭白帶。
3、白帶粘液狀或白帶中夾有血絲,或性交出血,伴外陰瘙癢,腰骶部疼痛。黏稠膿性的白帶不利于精子穿過,也可引起不孕。
4、急性宮頸炎的早期癥狀是白帶增多,呈膿性,伴腰痛,下腹不適。
5、慢性宮頸炎的早期癥狀是白帶多,呈浮白色,粘液狀或白帶中夾有血絲,或性交出血,伴外陰瘙癢,腰骶部疼痛,經(jīng)期加重。
宮頸炎種類
1、宮頸糜爛:這是最常見的一種慢性宮頸炎。表現(xiàn)為宮頸外口處的宮頸陰道部分外觀呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū),這是宮頸炎的種類之一。
2、宮頸肥大:這種宮頸炎的種類是由于慢性炎癥的長期刺激,子宮頸充血、水腫,腺體和間質(zhì)增生,而使宮頸呈不同程度的肥大。
3、宮頸息肉:在慢性炎癥的長期刺激下,宮頸管粘膜局部增生,由于子宮具有排異作用,使增生的粘膜逐漸突出于宮頸口,形成息肉。
4、宮頸腺體囊腫:又稱納博特囊腫,簡稱納囊。這是一種突出于宮頸表面的青白色小囊泡,這也是宮頸炎的種類。
宮頸炎檢查方法
1、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查:這是婦科宮頸炎的常規(guī)檢查,簡便易行,經(jīng)濟有效,是最重要的輔助檢查及防癌普查首選的初篩方法。
2、碘試驗和肉眼觀察方法:這種十分簡單、廉價,至少可檢出2/3的病變。作為宮頸癌初篩方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宮頸后。觀察宮頸上皮對醋酸的反應(yīng),再在白色病變區(qū)取活檢。
3、陰道鏡檢查:能迅速發(fā)現(xiàn)肉眼看不見的病變,在陰道鏡檢查中取可疑部位活檢,能顯著提高活檢的準(zhǔn)確率。
4、婦科檢查:重點檢查宮頸的大小、外形、質(zhì)地、宮頸管粗細(xì),是否有接觸性出血,其次檢查外陰、陰道、子宮及宮旁組織的情況(卵巢、輸卵管、盆腔淋巴結(jié)等)。
宮頸炎的診斷
1、局部炎癥表現(xiàn)。
2、婦科檢查:急性炎癥可見宮頸充血水腫,或糜爛,有膿性分泌物白宮頸管排出,觸動宮頸時可有疼痛感。慢性宮頸炎可見宮頸有不同程度的糜爛、肥大、息肉、腺體囊腫、外翻等表現(xiàn),或見宮頸口有膿性分泌物,觸診宮頸較硬。如為宮頸糜爛或息肉,可有接觸性出血。
3、宮頸刮片示巴氏Ⅱ級。
4、病情較重者,可做官頸活檢以明確診斷。
5、宮頸糜爛或息肉與早期宮頸癌肉較難以鑒別,后者組織較硬、脆、易出血,必須依靠做官頸刮片找癌細(xì)胞,必要時做陰道鏡檢查及宮頸組織活檢進行鑒別。
6、宮頸粘液鏡檢>10個中性核白C/高倍視野診斷關(guān)鍵----明確病原體淋菌檢測方法:①涂片染色法,②培養(yǎng)法,③PCR法,④酶聯(lián)免疫附吸試驗。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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