外陰白斑癥狀有哪些 四種類型如何區(qū)分
外陰白斑是一種常見的婦科疾病,同時也是一種危害性很大的嚴(yán)重疾病之一,在出現(xiàn)了不正常的情況后,我們一定要引起重視,特別是要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
外陰白斑癥狀
1、瘙癢感:首先是外陰瘙癢,特別是夜間,癢感會更加嚴(yán)重。瘙癢的程度與疾病發(fā)生的時間、月經(jīng)周期、氣候的變化、日常飲食、生活環(huán)境、情緒變化等有關(guān),通常是間歇性發(fā)作,患者會因奇癢難忍而抓撓不停。抓撓后,外陰道會有多處抓痕和紅腫,時間一長局部就容易發(fā)生潰蕩、皸裂、潰爛和繼發(fā)性感染。
2、角質(zhì)化過度:早期角化過度也是外陰白斑癥狀分析的重點(diǎn)。外陰皮膚粘膜出現(xiàn)局限性或彌漫性白色增厚像皮革樣、隆起有皺襞或有鱗屑、濕疹樣變。外陰膚色多紫紅色或淡紅色,也會呈灰白色會或灰藍(lán)色,其中夾雜有界限清楚的白色角化斑塊,形狀及大小不一,表現(xiàn)為陰部明顯萎縮,陰蒂包皮肥厚,角化明顯,大陰唇紋變粗,色素減退。
3、皮膚粗糙:患者患部皮膚會逐漸變得粗糙,并呈苔蘚樣增厚,抓撓后容易發(fā)生皸裂。而且局部色素會減退,大、小陰唇普遍變白。病情較輕時,外陰會有輕度萎縮;嚴(yán)重時會出現(xiàn)陰蒂萎縮、大小陰唇粘連,甚至是部分或全部消失,后聯(lián)合縮緊,陰道口也會變得越來越窄,彈性消失,甚至影響正常排尿和夫妻生活。
4、顏色:疾病的另一常見癥狀表現(xiàn)為患處外陰變白,開始為局部色素減退,隨著時間的推移大、小陰唇普遍變白,外陰膚色也會呈現(xiàn)紫紅色或淡紅色,有患者的皮膚會呈灰白色或灰藍(lán)色,這些白色皮膚的性狀和大小都不一。
5、疼痛:女陰白斑的一般癥狀除了感覺上有癢感外,還會有外陰疼痛感,這主要是由于搔抓使外陰皮膚發(fā)生潰蕩、皸裂、潰爛和繼發(fā)性感染引起的,因此患者會有局部灼熱感和疼痛感,特別是陰蒂、小陰唇處疼痛感非常明顯。
6、萎縮:女陰白斑萎縮的癥狀主要發(fā)生在萎縮型外陰白斑上,這種癥狀的危害比較嚴(yán)重,仔細(xì)觀察會發(fā)現(xiàn)患處有輕度萎縮,病情嚴(yán)重時陰蒂、大小陰唇會發(fā)生萎縮和粘連,一段時間后會聯(lián)合縮緊,因而陰道口狹小,并失去彈性。
外陰白斑分類
1、混合型外陰營養(yǎng)不良:表現(xiàn)為在萎縮型的基礎(chǔ)上有局部上皮增生、肥厚。鏡下萎縮型病變區(qū)中可見增生性小島。
2、外陰白斑伴不典型增生:可伴有不典型增生,但以增生型外陰白斑多見。鏡下可見棘細(xì)胞層排列無層次、細(xì)胞大小不一、有些分裂增多。可根據(jù)程度不同分為輕、中、重三級。非典型增生局限于表皮深部時為輕度,累及表皮的中部時為中度,累及全層則為重度。
3、增生性營養(yǎng)不良:外陰皮膚增厚,呈暗紅色,可有多數(shù)隆起的白斑和暗紅色區(qū)間相隔,呈花斑樣苔蘚化。鏡下上皮增生、棘細(xì)胞層不規(guī)則增厚、上皮腳延長、真皮乳頭明顯、上皮表面角化亢進(jìn)、真皮層內(nèi)慢性炎細(xì)胞浸潤,此為常見外陰白斑的癥狀表現(xiàn)。
4、硬化苔蘚型營養(yǎng)不良:開始為小的白色丘疹、邊際不整齊、表面平坦,逐漸融合成白色花斑,故稱苔蘚,進(jìn)一步融合成大片白斑。病變充分發(fā)展后,皮膚發(fā)皺,皮如牛皮紙樣,薄而硬、脆,彈性消失,逐漸形成整個外陰的萎縮。鏡下上皮萎縮、上皮角化亢進(jìn)、真皮層的膠原纖維呈玻璃樣變,真皮層中區(qū)慢性炎細(xì)胞浸潤。
外陰白斑檢查
1、外陰檢查:外陰檢查是疾病診斷中比較簡單的方法,一般是用肉眼觀察患處表現(xiàn)或是用手觸摸,比如如果患者患處出現(xiàn)了局部粘膜發(fā)白、瘙癢感,皮膚變得粗糙,并開始或已經(jīng)脫屑,往往就可以診斷為患者患了外陰白斑。
2、白帶檢查:白帶檢查檢查項(xiàng)目主要包括pH值、清潔度、胺試驗(yàn)等6項(xiàng),檢查結(jié)果會因患者身體的不同狀況而有差異,進(jìn)而影響檢查的正確性,所以有些情況下患者是不可以進(jìn)行外陰白斑檢查的,如外陰化膿性感染、處于例假期。
3、組織活檢:外陰白斑治療需做哪些檢查,除外陰檢查、白帶檢查外,患者還需做組織活檢,這一檢查結(jié)果比一般的外陰檢查準(zhǔn)確可靠,而且檢查時間和結(jié)果呈現(xiàn)時間都比較短,往往只需要十幾分鐘,而且還可以排出癌變的可能。
4、病理檢查:病理檢查與其它檢查項(xiàng)目不一樣,需在病變部位進(jìn)行多點(diǎn)取材,而且活檢應(yīng)在隆起、皸裂、潰瘍、硬結(jié)及粗糙處進(jìn)行,這樣可以使檢查結(jié)果全面反映病情,避免誤診出現(xiàn),影響良好治療效果實(shí)現(xiàn)。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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