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月經(jīng)異常是不孕癥表現(xiàn) 幾個(gè)檢查項(xiàng)目幫你查找問題

2017-09-16 09:56:17      家庭醫(yī)生在線

懷孕是每個(gè)女性的權(quán)力,而且也是一件正常的事情,可是在懷孕的過程當(dāng)中也會出現(xiàn)不孕的情況,這也是一種嚴(yán)重的婦科疾病,我們要清楚它的具體情況,下面一起來進(jìn)行一下了解。

女性不孕的癥狀

1、閉經(jīng):閉經(jīng)的癥狀一般是指年齡超過18歲但是沒有月經(jīng)來潮或者是月經(jīng)來潮后又連續(xù)停經(jīng)超過6個(gè)月等等癥狀。如果不及時(shí)治療的話可能會引發(fā)宮性、卵巢性等等相關(guān)疾病的發(fā)生。

2、白帶異常:白帶異常通常情況下會出現(xiàn)白帶增多、色黃、有氣味、呈豆腐渣樣或水樣,或伴外陰癢、痛等等病癥,那么這個(gè)時(shí)候我們應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行治療,否則會引發(fā)更多疾病的發(fā)生如陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生。從而會導(dǎo)致不孕不育的發(fā)生。

3、溢乳:女性患有不孕不育特征表現(xiàn)有什么?女性在非哺乳期按壓乳房會出現(xiàn)溢乳,這樣的情況常常合并閉經(jīng)導(dǎo)致不孕。

4、痛經(jīng):子宮內(nèi)膜異位、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮發(fā)育不良、子宮位置異常等疾病存在時(shí)可出現(xiàn)行經(jīng)腹痛。

5、月經(jīng)紊亂:女性不孕常導(dǎo)致月經(jīng)周期的改變,月經(jīng)經(jīng)常提前或推后,經(jīng)量過多、過少,有時(shí)還會伴有經(jīng)期延長等癥狀。

6、腹痛:慢性下腹、兩側(cè)腹隱痛或腰骶痛常常是在有盆腔炎、子宮肌炎、卵巢炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮、卵巢、腫瘤時(shí)出現(xiàn)。

7、輸卵管阻塞:不孕不育癥的原因有2/3在于女方,輸卵管阻塞一向是主要原因,但自從普遍重視預(yù)防感染及廣譜抗生素問世以來,引起輸卵管阻塞的產(chǎn)科和婦科炎癥已大為減少;另一方面,有關(guān)內(nèi)分泌疾病的認(rèn)識及檢查技術(shù)不斷進(jìn)展,對卵巢功能不全所致不孕不育的診斷率有所提高,所以卵巢性不孕不育也占重要地位。

8、經(jīng)期延長:有的女性朋友在月經(jīng)前后會有周期性的經(jīng)前乳脹和經(jīng)行頭痛的情況出現(xiàn),還有的出現(xiàn)經(jīng)行抑郁或煩躁等一系列癥狀,這些原因都是可以導(dǎo)致女性不孕。

女性不孕檢查

1、宮頸黏液結(jié)晶的分類:最典型的羊齒植物狀結(jié)晶,主干粗,分支密而長。不典型的,分支少而短或樹枝形象比較模糊,或黏液中只見到橢圓體。

2、排卵前期的變化:黏液量增多,質(zhì)稀薄,拉絲性增加,可達(dá)陰道口,為10cm長。鏡下呈典型羊齒植物狀結(jié)晶。排卵后受孕激素影響,宮頸口逐漸關(guān)閉,黏液量減少,羊齒狀結(jié)晶逐步為橢圓體代替。

3、性交后試驗(yàn):近排卵期性交后臥床30s~1h后來院查子宮頸黏液,檢查子宮頸黏液中的精子是否存活。正常值為10~15活精子/HP,精子存活率受到子宮頸黏液性質(zhì),其中有無抗精子抗體及精液本身的影響。

4、陰道涂片:一般采取陰道上方側(cè)壁的刮片,用95%乙醇固定,巴氏染色。觀察陰道各層,包括底層、中層、表層的比例。表層有角化前及角化細(xì)胞。在輕度雌激素的影響下,角化細(xì)胞占20%以下;中度雌激素影響,角化細(xì)胞占20%~60%;高度雌激素影響,角化細(xì)胞占60%以上,已超過正常排卵期水平。一般按成熟指數(shù)(MI)報(bào)告即:底層細(xì)胞%/中層細(xì)胞%/表層細(xì)胞%,如左側(cè)數(shù)字增大即“左移現(xiàn)象”,表明雌激素水平下降,如右側(cè)數(shù)字增大即“右移現(xiàn)象”,則表明雌激素水平增高。為了解體內(nèi)雌激素變化可連續(xù)做陰道涂片觀察。

5、黃體酮試驗(yàn):對閉經(jīng)患者給予黃體酮20mg,肌注1次/d,共3~5天,如子宮內(nèi)膜已受到雌激素刺激的準(zhǔn)備,撤退性出血多發(fā)生在2天后至2周內(nèi)。試驗(yàn)陽性表明體內(nèi)尚有一定量的雌激素產(chǎn)生,屬閉經(jīng)Ⅰ度,如為陰性,須再做人工周期試驗(yàn)。

6、基礎(chǔ)體溫測定:通過按照規(guī)定日期持續(xù)對基礎(chǔ)體溫進(jìn)行檢測,能夠看出排卵和黃體功能。但不能只看這一點(diǎn)進(jìn)行診斷,應(yīng)和其他觀察排卵檢測的途徑共同使用。

7、B超監(jiān)測卵泡發(fā)育:推薦使用經(jīng)陰道超聲。

8、基礎(chǔ)激素水平測定:推薦排卵不正?;虼笥谌鍤q的婦女進(jìn)行測定。

9、輸卵管通暢度檢查:處于正常月經(jīng)期間、沒有排卵期間或使用短效避孕藥時(shí),待陰道流血結(jié)束后三天至一周內(nèi),進(jìn)行子宮輸卵管X線造影。

10、宮腔鏡檢查:檢查是否出現(xiàn)子宮畸形、息肉等病變情況、檢查內(nèi)膜的色澤和厚度是否正常等。

11、腹腔鏡檢查:在進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)時(shí),可以一并實(shí)施腹腔鏡檢查。

(責(zé)任編輯:王春蘭 )

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