乳頭溢液的類型鑒別至關(guān)重要
乳頭溢液是女性常發(fā)生的一種乳腺疾病,此疾病不僅對(duì)患者的健康傷害極大,對(duì)乳頭溢液患者的正常生活也帶來極大的影響,在治療乳頭溢液之前,鑒別乳頭溢液的類型是至關(guān)重要的,只有這樣才能對(duì)乳頭溢液患者進(jìn)行更針對(duì)性的治療,下面我們具體了解一下乳頭溢液要如何進(jìn)行類型鑒別。
乳腺溢液類型鑒別:
1、溢液是真性還是假性:真性乳頭溢液是指液體從乳腺導(dǎo)管內(nèi)流出。假性溢液常見于乳頭凹陷者,由于乳頭表皮脫落細(xì)胞積存于凹陷處,引起少量形似液性豆渣樣的滲出,時(shí)常有臭味。一旦拉出凹陷乳頭,保持局部清潔,“溢液”即會(huì)消失。
2、溢液是雙側(cè)還是單側(cè):雙側(cè)性溢液則是生理性的,如停止哺乳一年內(nèi),多數(shù)婦女仍會(huì)有少量乳汁分泌。妊娠中晚期,一些孕婦的乳頭溢液雙乳可擠出少許清淡色的初乳。少數(shù)婦女在強(qiáng)烈的性高潮后,由于乳房血管高度充血,乳房脹大,乳頭勃起,也會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間的溢乳。婦女進(jìn)入更年期,由于內(nèi)分泌紊亂會(huì)使部分婦女分泌少量乳汁。以上都屬生理情況,不是病態(tài)。但雙側(cè)乳頭溢液也可以是病理的,如一種叫閉經(jīng)—溢乳綜合征的病,是由于垂體微腺瘤引起,除溢乳外還伴有閉經(jīng)、頭痛、視野變窄,血中催乳素升高等。腦部CT檢查可確診。另一種雙乳頭溢液見于少許乳腺增生的病人。
3、溢液是單孔還是多孔:乳頭有15~20個(gè)乳管的開口。出現(xiàn)溢液時(shí)要觀察液體從哪一個(gè)或幾個(gè)開口溢出。單孔乳頭溢液多為乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤。多孔乳頭溢液可能是生理性的、藥物性的、全身良性疾病或乳腺增生癥。乳頭溢液是自行外溢還是擠壓后溢出的。前者多為病理性的,乳癌病人約有13%有自發(fā)性溢液史。良性或生理性溢液以擠壓后溢液多見。
總之,乳頭溢液是一個(gè)重要的乳房癥狀,其中10%~15%可能是乳癌。出現(xiàn)癥狀要及時(shí)到醫(yī)院就診,做溢液涂片細(xì)胞學(xué)檢查。近紅外線乳腺掃描對(duì)乳暈區(qū)導(dǎo)管病變的陽性診斷率可達(dá)80%~95%。B超檢查、鉬靶照片也有相當(dāng)?shù)臏?zhǔn)確率。選擇性病變導(dǎo)管造影檢查是乳頭溢液常用的一種檢查方法,對(duì)有乳頭溢液的良惡性的鑒別診斷具有較大的價(jià)值,它還能為醫(yī)師提供手術(shù)切除范圍準(zhǔn)確定位。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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