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惡性葡萄胎的治療

2017-08-09 13:57:31      

一、化療:侵蝕性葡萄胎的處理以化學治療為主,一般能治愈。常用藥物有5-氟脲嘧啶(5-Fu)、氨甲喋呤(MTX)、更生霉素(KSM)等。用藥原則:多采用聯合用藥,如2療程后效果不明顯,應改換其他藥物。常用方案5-Fu、KSM聯合治療。藥量5-Fu 26~28ms/kg/日、KSM7~9μg/kg/日,兩藥聯合應用療程為8天。單用5-Fu療程為10天,三藥聯合應用7天。副作用:以造血功能障礙為主,其次為消化道反應,脫發(fā)肝損也常見。停藥指征:治療需持續(xù)至無癥狀,hCG每10天測定1次,連續(xù)3次在正常范圍,再鞏固2療程,觀察3年無復發(fā)者為治愈。

二、手術:病變在子宮,化療無效者可切除子宮,年輕者保留正常卵巢。轉移灶位于體表能切除者,可手術切除。

三、中草藥治療:采用5-氟脲嘧啶加放線菌素D聯合化療。

1、準確測量并記錄體重,根據醫(yī)囑三查八對,正確溶解和稀釋藥物,現配現用,放線菌素D用遮光罩避光輸注。

2、采用PICC深靜脈置管以保護血管,防止?jié)B漏風險。

3、輸液中加強巡視,保證化療藥物準確按時輸入。

4、口服中草藥紫草:紫草性味甘寒,具有涼血、活血,解毒功效,每天用紫草10克開水沖泡口服。作為輔助用藥對葡萄胎有非常好的功效,應督促病人服用。

(責任編輯:楊綺琴 )

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