乳頭溢液要注意的5點(diǎn)
一、溢液是真性還是假性。真性溢液是指液體從乳腺導(dǎo)管內(nèi)流出。假性溢液常見于乳頭凹陷者,由于乳頭表皮脫落細(xì)胞積存于凹陷處,引起少量形似液性豆渣樣的滲出,時(shí)常有臭味。一旦拉出凹陷乳頭,保持局部清潔,“溢液”即會(huì)消失。
二、溢液是雙側(cè)還是單側(cè)。雙側(cè)性溢液則是生理性的,如停止哺乳一年內(nèi),多數(shù)婦女仍會(huì)有少量乳汁分泌。妊娠中晚期,一些孕婦的雙乳可擠出少許清淡色的初乳。少數(shù)婦女在強(qiáng)烈的性高潮后,由于乳房血管高度充血,乳房脹大,乳頭勃起,也會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間的溢乳。婦女進(jìn)入更年期,由于內(nèi)分泌紊亂會(huì)使部分婦女分泌少量乳汁。以上都屬生理情況,不是病態(tài)。但雙側(cè)乳頭溢液也可以是病理的,如一種叫閉經(jīng)—溢乳綜合征的病,是由于垂體微腺瘤引起,除溢乳外還伴有閉經(jīng)、頭痛、視野變窄,血中催乳素升高等。腦部CT檢查可確診。另一種雙乳頭溢液見于少許乳腺增生的病人。
三、溢液是單孔還是多孔。乳頭有15~20個(gè)乳管的開口。出現(xiàn)溢液時(shí)要觀察液體從哪一個(gè)或幾個(gè)開口溢出。單孔溢液多為乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤。多孔溢液可能是生理性的、藥物性的、全身良性疾病或乳腺增生癥。
四、溢液是自行外溢還是擠壓后溢出的。前者多為病理性的,乳癌病人約有13%有自發(fā)性溢液史。良性或生理性溢液以擠壓后溢液多見。
五、溢液的性狀。乳房不同的疾病,其溢液時(shí)的性狀也不一致。如:(1)乳汁樣。多為生理性,如斷奶后或流產(chǎn)后的近期,不是癌癥的表現(xiàn)。
(2)膿性溢液,多為導(dǎo)管擴(kuò)張癥、漿細(xì)胞性乳腺炎。
(3)淡黃色溢液是最常見的一種溢液,幾乎見于各種乳腺疾病,以乳腺增生癥為多見。也有一部分為導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或乳腺癌。因此,這是需要提高警惕的。
(4)血性溢液,可為鮮紅色、咖啡色、淡黃色、褐色等不同的顏色。此種溢液是危險(xiǎn)的信號(hào),應(yīng)高度警惕,其中50%~75%為導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,15%的乳腺癌。如血性溢液發(fā)生于絕經(jīng)后,則75%是乳癌。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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