1、外陰視診

注意外陰部有無(wú)癌瘤。晚期病人偶有外陰部轉(zhuǎn)移。此外，子宮頸癌和外陰癌還可同時(shí)存在。

2、窺器檢查

對(duì)有陰道反復(fù)出血者，最好先行指診，初步了解病變范圍后再輕柔地放入窺器檢查，以免碰傷癌組織而引起大出血。

窺視主要目的是了解宮頸形態(tài)，如疑為癌瘤，了解其類(lèi)型、大小、累及宮頸及陰道的范圍，必要時(shí)局部涂以3%的復(fù)方碘液輔助檢查。

早期子宮頸癌局部改變不明顯，應(yīng)行宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查。有人提出兩種試驗(yàn)方法輔助檢查：

①組織脆性試驗(yàn)：以直徑2mm的探針頭輕輕按壓宮頸可疑區(qū)域，并在宮頸表面慢慢滑動(dòng)，如輕壓即可插入宮頸組織，表示此處組織脆，可能為癌組織，取活檢證實(shí)；

②組織彈性試驗(yàn)：由于癌組織的彈性減退或消失，當(dāng)用壓舌板或長(zhǎng)鑷子的倒頭輕壓宮頸表面時(shí)，如為癌組織則感覺(jué)堅(jiān)硬，質(zhì)脆而易出血。正常組織的彈性好，壓過(guò)后很快即恢復(fù)原有的形狀及色澤。

3、陰道指診

以食指自陰道口向內(nèi)觸摸全部陰道壁、宮頸表面及宮頸管部，注意質(zhì)地、癌瘤范圍及指套有無(wú)帶血等。

4、雙合診

除能了解子宮頸的病變外，還可了解子宮大小、質(zhì)地、活動(dòng)度以及兩側(cè)附件和宮旁有無(wú)腫塊、增厚和壓痛。

5、三合診

注意直腸前壁是否光滑，陰道后壁的彈性，宮頸管的粗細(xì)和硬度，宮頸旁主韌帶及骶韌帶有無(wú)增厚、變硬、彈性消失和結(jié)節(jié)感，以及盆壁有無(wú)癌腫浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移腫大的淋巴結(jié)等。三合診檢查是確定宮頸癌臨床分期不可缺少的步驟。