非淋菌性尿道炎處理不及時可引起并發(fā)癥
非淋茵性尿道炎(nongonococcal urethritis, NGU)是指由淋菌以外的其它病原體,非淋菌性尿道炎癥狀主要由沙眼衣原體、尿素分解支原體所引起。非淋菌性尿道炎是由性接觸傳染的一種尿道炎,但在尿道分泌物中查不到淋球菌。女性還有子宮頸炎等生殖道的炎癥。非淋菌性尿道炎病原體多為衣原體,支原體、滴蟲、皰疹病毒、念球菌、而衣原體、支原體的感染占80%以上。
非淋菌性尿道炎癥狀:
1、非淋菌性尿道炎潛伏期:1-4周。
2、非淋菌性尿道炎癥狀起病不如淋病急,癥狀拖延,時輕時重,但比淋病輕。約50%的病人有尿痛、尿道癢等癥狀。初診時很易被漏診。女性非淋菌性尿道炎癥狀更輕,無尿痛或輕微尿痛,可出現(xiàn)少量分泌物。有時宮頸也有炎癥或糜爛,宮頸分泌物中有多數(shù)分葉型白細胞(高倍鏡下每視野超過10個)。
3、非淋菌性尿道炎癥狀表現(xiàn)為尿道分泌物少,稀薄,粘液性或粘膜膿性。較長時間不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有時僅表現(xiàn)為晨起痂膜封住尿道口或污染內(nèi)褲。檢查時,需由后向前按擠前尿道才可能有少許分泌物由尿道口溢出。有時病人有癥狀無分泌物,也可無癥狀而有分泌物。
4、非淋菌性尿道炎癥狀常與淋病同時感染。前者先出現(xiàn)淋病癥狀,經(jīng)抗淋病治療后,淋球菌被青霉素殺死,而衣原體、支原體依然存在。在感染1-3周后發(fā)病。臨床上很易被誤認(rèn)為淋病未治療或復(fù)發(fā)。
5、非淋菌性尿道炎癥狀處理不當(dāng)或治療不及時可引起并發(fā)癥(1%)。如急性附睪炎、前列腺炎、結(jié)腸炎、咽炎。女性宮頸炎、宮頸糜爛、前庭大腺炎、陰道炎、輸卵管炎、盆腔炎、異位妊娠、不育等。
6、新生兒通過感染的產(chǎn)道、生后3-13d可發(fā)生眼結(jié)膜炎,眼部有粘液膿性分泌物,也可無分泌物。但多不侵犯角膜。生后2-3周可發(fā)生肺炎。癥狀不斷加重,呼吸急促為其特點,但不發(fā)熱。其中半數(shù)患兒有眼結(jié)膜炎。
7、極少數(shù)病人可伴發(fā)Reifer綜合征:尿道炎、關(guān)節(jié)炎、角膜炎、結(jié)合膜炎及皮疹。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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