絕經(jīng)后出血的診斷過程
絕經(jīng)后陰道出血是婦科的一種常見癥狀,也是老年婦女就診主訴之一。
絕經(jīng)后出血的診斷過程
一、全面詳細的詢問病史
1、首先詢問絕經(jīng)的年齡、出血距絕經(jīng)的年限、出血距就診的時間、發(fā)病時的年齡、出血是間隙或連續(xù)性、出血是點滴淋漓不斷或較多量、性交時有無出血、是否伴有白帶增多、白帶的性狀是水樣還是膿樣、宮內(nèi)是否留有節(jié)育器及出血前有無乳房脹痛及下腹墜脹等情況。
2、詢問出血前是否應(yīng)用雌激素藥物、用何種制劑、應(yīng)用量大小及應(yīng)用方法如何,在服雌激素的同時是否加用孕激素藥物。此外,詢問是否應(yīng)用血管擴張劑或活血類藥物(包括中西藥)。
3、詢問陰道流血的同時,身體其它部位有無出血現(xiàn)象。
二、全面認真地婦科檢查
檢查外陰有無血染及炎癥體征、尿道口有無贅生物,經(jīng)檢查陰道無血染,卻發(fā)現(xiàn)尿道外口有贅生物出血,經(jīng)診斷為尿道肉阜。此外,還應(yīng)了解有無肛裂或痔瘡。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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