治療閉經(jīng)時醫(yī)院要做哪些檢查?
1、陰道脫落細胞檢查:是較常用的了解雌激素水平的方法。用棉棍浸生理鹽水后取陰道上段側(cè)壁的脫落細胞,涂在玻片上,固定和染色后,觀察表、中、底各層細胞的百分比。表層細胞所占百分比越高,反映雌激素水平越高。
2、宮頸黏液:如發(fā)現(xiàn)閉經(jīng)患者宮頸黏液為透明的、拉力好的稀薄黏液,涂在玻璃片上干燥后在顯微鏡下可見羊齒狀結(jié)晶,表明該患者卵巢有分泌雌激素的功能。
3、藥物性試驗:這是臨床上常用的對閉經(jīng)診斷性試驗,尤其是在缺乏激素測定的實驗設(shè)備時,藥物試驗對估價卵巢功能及子宮內(nèi)膜功能有重要幫助。
4、性激素水平的測定:垂體激素的測定對診斷閉經(jīng)的原因尤其有重要意義。閉經(jīng)且雌激素低下的患者應(yīng)進一步測定血FSH,LH和泌乳素(PRL)的水平。
5、基礎(chǔ)體溫測定:可間接了解排卵功能。排卵后的黃體分泌孕酮,孕酮有升高體溫的作用。正常月經(jīng)周期中卵泡期體溫比較平穩(wěn),一般波動在36.5℃以下。排卵后體溫上升 0.3~0.5℃,維持12~16天,在月經(jīng)前1天或月經(jīng)來潮當(dāng)天下降至卵泡期水平。這種前半周期低而后半周期升高的基礎(chǔ)體溫稱雙相體溫,一般提示有排卵或黃體形成。
6、其他檢查:盆腔B超可協(xié)助診斷是否有先天性子宮缺如或畸形。鞍區(qū)的影像學(xué)檢查可診斷是否有垂體瘤。診斷性刮宮,子宮碘油造影及內(nèi)鏡檢查可了解宮腔及內(nèi)膜情況。此外若需除外其他內(nèi)分泌異?;虬l(fā)育畸形時,還應(yīng)檢查其他有關(guān)腺體如甲狀腺、腎上腺等的激素水平,生化,病理生理檢查及染色體檢查等。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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