一、流產

葡萄胎患者雖亦常表現(xiàn)流產現(xiàn)象，但其子宮往往大于同期的妊娠；且妊娠試驗陽性，滴定度較高，故不難鑒別，但葡萄胎患者的子宮亦有不特別增大者或當其早期，則往往易與先兆流產混淆，然陽性妊娠試驗滴定度在葡萄胎終較高于先兆流產，B超檢查即可分辨。

二、羊水過多癥

多發(fā)生在妊娠晚季期，急性羊水過多癥或可發(fā)生在妊娠中季期，可出現(xiàn)呼吸困難，無陰道流血，而葡萄胎鮮有呼吸困難，但有反復陰道流血，B超檢查可各自查出自己的特征，不難鑒別。

三、子宮體肌瘤全并妊娠

子宮肌瘤在孕前查出者，不難鑒別，肌瘤合并妊娠一般無陰道流血，雙合診時有可能查到肌瘤存在宮體某部分，B超檢查可以鑒別。

四、雙胎妊娠

單卵雙胎并有羊水過多及先兆流產時壞蛋葡萄胎鑒別最為困難，不但臨床表現(xiàn)二者極相似，妊娠試驗滴定度亦高于正常，常導致誤診，雙胎妊娠一般無陰道流血，而葡萄胎常有，超聲檢查可確診。