慢性盆腔炎的鑒別診斷
慢性盆腔炎的診斷并不困難,根據(jù)病史、癥狀和體征,一般即可做出診斷。但有時需與子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔結(jié)核、異位妊娠及卵巢腫瘤等相鑒別。
慢性盆腔炎主要癥狀:腰骶部疼痛或下腹痛、或因長時間站立,過勞,性交,或經(jīng)前期加重,重者影響工作?;蛴邪讕г龆?、月經(jīng)紊亂、經(jīng)血量多痛經(jīng),性感不快;輸卵管阻塞、不孕等。日久或有體質(zhì)虛弱,精神壓力大、常合并神經(jīng)衰弱。
慢性盆腔炎主要體征:子宮多后傾、活動受限或粘連固定;或輸卵管增粗壓痛;或觸及囊性包塊;或子宮旁片狀增厚壓痛等。
什么是慢性盆腔炎的鑒別診斷
子宮內(nèi)膜異位癥:主要表現(xiàn)是繼發(fā)漸進性痛經(jīng),伴月經(jīng)失調(diào)或不孕。若在于宮后壁、子宮骶骨韌帶、后陷凹處有觸痛性結(jié)節(jié),即可診斷。此外,慢性盆腔炎久治無效者,應(yīng)考慮有內(nèi)膜異位癥的可能。
盆腔淤血綜合癥:表現(xiàn)為腰骶骨部疼痛及小腹墜痛,向下肢放射,久站及勞累后加重。檢查宮頸誠藍色,但子宮及附件無異。常,癥狀與體征不符。通過盆腔靜脈造影可以確診。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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