輸卵管炎癥的幾種不同病癥
輸卵管是關乎著能否成功受精的關鍵。但是對于許多不孕的女士們來說,導致不孕的原因卻是因為輸卵管發(fā)生了炎癥。那么輸卵管炎癥的類型有哪些呢?
淋菌性輸卵管炎 近年來發(fā)現(xiàn)衣原體及支原體感染造成盆腔炎的比例增加,與淋菌一樣對輸卵管的影響是沿黏膜上行感染,經(jīng)宮頸管內(nèi)膜、子宮內(nèi)膜、輸卵管內(nèi)膜到盆腔腹膜,但一般無急性期,且感染初期癥狀輕微,故不引起注意,最后導致輸卵管阻塞。
輸卵管發(fā)育異常 輸卵管發(fā)育不良、彎延扭曲、輸卵管憩室等先天性輸卵管發(fā)育異常均可造成輸卵管輸送卵子、精子和受精卵功能異常,易發(fā)生不孕和輸卵管妊娠。 化膿性輸卵管炎 常見于不全流產(chǎn)、人工流產(chǎn)和產(chǎn)褥感染中。
致病菌為化膿性葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌及綠膿桿菌,造成間質性輸卵管炎、峽部結節(jié)性輸卵管炎、輸卵管積水和輸卵管積膿。 結核性輸卵管炎 大多為肺結核或腹膜結核繼發(fā)感染,占不孕原因的10%。主要經(jīng)血行感染,部分經(jīng)淋巴系統(tǒng)和直接蔓延感染。
結核菌首先感染肌層或黏膜下層,然后向黏膜及漿膜層發(fā)展,使輸卵管稍增大,管壁增厚,表面可呈現(xiàn)多數(shù)粟粒樣結節(jié)病變,與周圍發(fā)生粘連,輸卵管內(nèi)膜受結核菌感染,黏膜被破壞而形成千酪樣壞死和粘連。
病變以侵犯遠端為主,傘端黏膜腫脹,外翻呈漏斗狀,可不閉鎖。如發(fā)生繼發(fā)性感染,管內(nèi)容物可變?yōu)槟撔?,還可形成結核性輸卵管周圍炎,可與周圍器官廣泛粘連,表淺病變繼續(xù)發(fā)展可深入到管壁問質和黏膜組織,造成不孕。
(責任編輯:楊綺琴 )
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