慢性子宮內(nèi)膜炎的基礎(chǔ)知識(shí)
一、此病的主要癥狀是:
1、 陰道出血或月經(jīng)不規(guī)則。
2、 約半數(shù)患者有下腹痛或墜脹感。
3、 白帶增多。
4、 少數(shù)患者可能有發(fā)熱。
二、主要體征是:
1、 子宮有觸痛,可能增大。
2、 宮旁組織可能有增厚及觸痛。
約有20的慢性子宮內(nèi)膜炎患者可以完全無癥狀,而是由醫(yī)生做婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。
三、主要病因:
1、 子宮內(nèi)膜雖有周期性剝脫,但其基底層并不隨之剝脫,一旦基底層有慢性炎癥即可長(zhǎng)期感染內(nèi)膜的功能層,導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎。
2、 長(zhǎng)期存在的輸卵管卵巢炎或嚴(yán)重的宮頸炎可以導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎。
3、避孕環(huán)可引起慢性子宮內(nèi)膜炎。
4、 分娩或流產(chǎn)后有少量胎盤殘留或胎盤附著面的愈合不好,常是導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎的原因。
5、 子宮粘膜下肌瘤,粘膜息肉也可導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎。
6、 無明顯誘因的慢性子宮內(nèi)膜炎也可以存在,病原多來自陰道和宮頸。
四、治療:
如發(fā)現(xiàn)有明顯誘因,首先應(yīng)去除。如安放避孕器者應(yīng)取出避孕器;產(chǎn)后或流產(chǎn)后所致的慢性子宮內(nèi)膜炎,應(yīng)作細(xì)致的利宮術(shù)以清除殘留的退化胎盤組織。
有了宮內(nèi)膜息肉者,可試圖通過刮宮術(shù)將其刮出,也可借助宮腔鏡這種先進(jìn)的技術(shù)摘除息肉,如發(fā)現(xiàn)有粘膜下子宮肌瘤則應(yīng)根據(jù)情況作相應(yīng)處理。如陰道炎或非淋菌性宮頸炎,可找出病原菌,用敏感抗生全身加局部用藥去除誘因即可治愈。
慢性子宮內(nèi)膜炎是一種較輕型的盆腔炎癥,經(jīng)過適當(dāng)處理,絕大多數(shù)患者均可治愈,但如合并慢性輸卵管炎或盆腔結(jié)締組織炎,則須另外處理。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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