子宮內(nèi)膜由表面的功能層和其下方的基底層構(gòu)成。發(fā)生急性子宮內(nèi)膜炎時(shí)，常常先累及子宮內(nèi)膜功能層。炎癥發(fā)展，可進(jìn)一步累及子宮內(nèi)膜基底層，甚至子宮肌層，引起子宮肌炎。 子宮內(nèi)膜由表面的功能層和其下方的基底層構(gòu)成。發(fā)生急性子宮內(nèi)膜炎時(shí)，常常先累及子宮內(nèi)膜功能層。炎癥發(fā)展，可進(jìn)一步累及子宮內(nèi)膜基底層，甚至子宮肌層，引起子宮肌炎。

急性子宮內(nèi)膜炎的發(fā)病多與分娩、月經(jīng)期、子宮腔內(nèi)操作術(shù)等關(guān)系密切。分娩時(shí)胎膜早破或產(chǎn)后胎盤、惡露殘留在宮腔內(nèi)，以及宮腔手術(shù)操作后，原來 存在于陰道及子宮頸管內(nèi)的病原菌可上行感染而引起子宮內(nèi)膜炎癥。

月經(jīng)期不注意保持外陰清潔或?qū)m腔內(nèi)操作的小手術(shù)，或未經(jīng)嚴(yán)格消毒即在月經(jīng)期進(jìn)行陰道檢查等 都可使外界的病原菌乘機(jī)侵入。子宮腔內(nèi)的病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤等，它們表面覆蓋的子宮內(nèi)膜容易發(fā)生感染而引起子宮內(nèi)膜炎。合并有內(nèi)科疾病，如患 有貧血、慢性消耗性疾病等，機(jī)體抵抗力下降，則更容易發(fā)病。

如患有急性子宮內(nèi)膜炎應(yīng)注意什么？

患者在后或產(chǎn)后發(fā)生腹痛明顯時(shí)，要及時(shí)去醫(yī)院就診。如果診斷為急性子宮內(nèi)膜炎，一定要按醫(yī)生的囑咐足量用藥，充分治療。同時(shí)臥床休息，宜取半臥 位，以使炎性滲出物局限在盆腔最下部，并有利于惡露的排出；保持外陰清潔，每日清洗外陰并更換內(nèi)褲，防止重復(fù)感染；

在飲食調(diào)養(yǎng)方面要多飲水，進(jìn)食含蛋白 質(zhì)、維生素豐富的飲食；患病期間禁行房事；如果患者為產(chǎn)婦，不要因?yàn)楫a(chǎn)后或發(fā)熱而緊閉門戶，應(yīng)該保持居室溫暖通風(fēng)，空氣清新，同時(shí)不要衣著過厚，以防汗出 過多，著裝被褥應(yīng)該溫涼適宜。治療期間患者應(yīng)自己學(xué)會(huì)觀察陰道分泌物或惡露量、色、質(zhì)、氣味的變化，以及腹痛的變化，判斷治療是否有效。

如何預(yù)防急性子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生？

由于急性子宮內(nèi)膜炎多發(fā)生于后或分娩后，與細(xì)菌逆行感染子宮創(chuàng)面有關(guān)，因此產(chǎn)前積極治療生殖道炎癥，后及產(chǎn)后注意個(gè)人衛(wèi)生，對預(yù)防急性子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生會(huì)起到一定作用。

1、產(chǎn)后或手術(shù)后注意個(gè)人衛(wèi)生，不使用不潔衛(wèi)生紙巾，衛(wèi)生巾及時(shí)更換，并且禁止房事。

2、作為孕婦，產(chǎn)前應(yīng)該定期到指定醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查，接受孕期衛(wèi)生指導(dǎo)，積極治療營養(yǎng)不良、貧血等慢性疾患，增強(qiáng)體質(zhì)。妊娠晚期禁止性生活。 產(chǎn)后注意飲食調(diào)養(yǎng)，進(jìn)食易消化、富含蛋白質(zhì)及維生素的營養(yǎng)食品，保持良好的身體狀況。在惡露未排凈時(shí)多取半臥位，以便于惡露的排出。

3、選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)或分娩。手術(shù)時(shí)或接生時(shí)消毒不嚴(yán)格是引起急性子宮內(nèi)膜炎的重要原因，應(yīng)予以重視。

4、產(chǎn)前進(jìn)行全面的婦科檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)生殖道急、慢性炎癥并予以治療，防止后或產(chǎn)后細(xì)菌上行感染。

5、一般婦女平時(shí)也應(yīng)該注意個(gè)人衛(wèi)生，陰道有出血時(shí)絕對禁止房事。