不同類(lèi)型女性不孕的病因有哪些
女性不孕的一般臨床表現(xiàn)可能為月經(jīng)紊亂、月經(jīng)周期改變、月經(jīng)提早或延遲、經(jīng)量改變、經(jīng)量過(guò)多過(guò)少、經(jīng)期延長(zhǎng)、常見(jiàn)于黃體功能不全及子宮內(nèi)膜炎癥。閉經(jīng)是女人不孕不育的癥狀中最典型的,年齡超過(guò)18歲尚無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,月經(jīng)來(lái)潮后又連續(xù)停經(jīng)超過(guò)6個(gè)月。閉經(jīng)引起的不孕為數(shù)不少。后者按病變部位又有子宮性、卵巢性、垂體性、下丘腦性之分。女性不孕不育的癥狀還包括慢性下腹、兩側(cè)腹隱痛或腰骶痛,常常是在有盆腔炎、子宮肌炎、卵巢炎、子宮內(nèi)膜異位癥,子宮、卵巢腫瘤時(shí)出現(xiàn)。子宮內(nèi)膜異位、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮發(fā)育不良、子宮位置異常等疾病存在時(shí)可出現(xiàn)行經(jīng)腹痛等女性不孕早期癥狀。典型出血為量少、點(diǎn)滴狀、色暗紅,持續(xù)性或間歇性少數(shù)病人有似月經(jīng)量的出血,有的患者無(wú)陰道流血,不同類(lèi)型的女性不孕的發(fā)病原因可能有很多。
一、內(nèi)膜移植,多見(jiàn)于剖腹產(chǎn)術(shù),早期中期妊娠行刮宮術(shù),分娩時(shí)行會(huì)陰側(cè)切術(shù),人工流產(chǎn)術(shù)等過(guò)程中。因?qū)m腔血液中含有內(nèi)膜而被種植于腹腔、腹壁、會(huì)陰等處。
二、經(jīng)血逆流,內(nèi)膜種植,月經(jīng)期,經(jīng)血從宮口、陰道排出人體外是順流而下,但是有小部分經(jīng)血或因其他原因夾雜著脫落的子宮內(nèi)膜碎片,由輸卵管道流進(jìn)入腹腔,種植在盆腔臟器的表層形成子宮內(nèi)膜異位病灶。
三、內(nèi)分泌功能失調(diào),異位的子宮內(nèi)膜,無(wú)論來(lái)源如何,其生長(zhǎng)變化均與卵巢內(nèi)分泌有關(guān),雌激素能促進(jìn)生長(zhǎng),孕激素能使其抑制,臨床發(fā)現(xiàn)大多數(shù)患者,孕激素缺乏,因此助長(zhǎng)了本病的發(fā)生發(fā)展。
四、免疫防御功能缺陷,隨經(jīng)血逆流至腹腔的子宮內(nèi)膜,如同一種異物,會(huì)激活身體內(nèi)的免疫系統(tǒng),動(dòng)員出大量的免疫細(xì)胞及體液圍殲消除,假如體內(nèi)免疫功能缺陷,就會(huì)發(fā)展成為子宮內(nèi)膜異位癥。
五、漿膜上皮,化生內(nèi)膜,人體在胚胎發(fā)育時(shí)期,卵巢表面上皮、腹膜、陰道直腸膈、臍部均由體腔上皮化生而來(lái),這些組織在性腺激素、炎癥、機(jī)械因素的刺激下能夠轉(zhuǎn)化,形成另一種組織,同樣可以化生為子宮內(nèi)膜,因?yàn)椴辉趯m腔,就成了異位的內(nèi)膜。
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