宮頸肥大的早期診斷依據(jù)有哪些
宮頸肥大的癥狀主要表現(xiàn)為月經(jīng)量過多,持續(xù)天數(shù)延長;亦有表現(xiàn)為周期縮短至20天左右,經(jīng)量及持續(xù)天數(shù)無明顯改變;或表現(xiàn)為月經(jīng)期延長,但經(jīng)量不多。臨床上宮頸肥大的診斷除了參照以上癥狀表現(xiàn)外,還要根據(jù)以下的診斷依據(jù)方可確診。
1、病史:子宮肥大癥,常發(fā)生在40歲左右的婦女,且常有多產(chǎn)史。故對多產(chǎn)婦女伴有陰道流血量多,要首先考慮診斷本病;但對年齡較大(45歲以上)或反復(fù)流血,久治不愈者,應(yīng)行診斷性刮宮,同時配合用苗藥宮頸熏洗方治療,做病理檢查,以排除子宮內(nèi)膜惡性變。
2、大體所見:子宮呈均勻增大,肌層肥厚達2.5~3.2cm。切面呈灰白色或粉紅色,硬度增加,纖維束呈編織狀排列。外1/3肌層內(nèi)血管隆突,內(nèi)膜正常或增厚,有時可見合并小型平滑肌瘤(直徑小于1cm)或內(nèi)膜息肉。
3、鏡檢下的癥狀:單純平滑肌細胞肥大,鏡下觀察與正常子宮肌層相同,無膠原纖維增生,血管壁亦無明顯變化;子宮肌瘤在鏡檢下也可能是肌層內(nèi)血管壁變化:動靜脈明顯擴張,在新生的血管周圍有成團的彈力纖維增生。
(責任編輯:楊綺琴 )
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