患上子宮內(nèi)膜炎怎么治療
子宮內(nèi)膜炎一般分為急性和慢性兩種,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎的原因,通常是因為細菌進入到子宮,導致女性子宮發(fā)炎,從而患有子宮內(nèi)膜炎。
子宮內(nèi)膜炎的具體分析:
急性子宮內(nèi)膜炎主要發(fā)生在分娩、流產(chǎn)或官腔手術(shù)操作尤其是非正規(guī)人工流產(chǎn)之后,病原菌有大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等,發(fā)病急驟,畏冷。下腹痛,有下墜感,有大量膿性分泌物流出。病情如未能及時控制,炎癥可繼續(xù)上行蔓延,發(fā)展為急性輸卵管炎、卵巢炎或盆腔炎。如治療不干凈,病情可時好時壞,遷延時日,形成慢性子宮內(nèi)膜炎。
子宮內(nèi)膜的慢性發(fā)炎叫慢性子宮內(nèi)膜炎??捎杉毙宰訉m內(nèi)膜炎,轉(zhuǎn)變而來;也可由長期的輸卵管炎或嚴重的子宮頸炎擴散而成;宮內(nèi)避孕器、分娩或流產(chǎn)后有少量胎盤殘留及胎盤附著部的復舊不全也可導致慢性子宮內(nèi)膜炎;
絕經(jīng)后的婦女,由于體內(nèi)雌激素水平降低,子宮內(nèi)膜與內(nèi)膜均變得菲薄,輕易受細菌的侵襲,發(fā)生慢性炎癥;另外,子宮粘膜下肌瘤、粘膜息肉也能引起子宮內(nèi)膜的慢性炎癥。
宮內(nèi)膜炎如何治療:
1、慢性子宮內(nèi)膜炎
(1)藥物治療:
可應(yīng)用已烯雌酚0.25~0.5mg,每日口服1次,連服1~2周,并選用適宜的抗生素治療5~7天。同時針對老年性陰道炎進行治療(見老年性陰道炎)。
(2)手術(shù)治療:
并發(fā)宮腔積膿者應(yīng)立即擴張頸管,引流膿液。術(shù)后置橡皮引流管于頸管至無膿液流出為止,同時應(yīng)用上述藥物治療。
(3)如發(fā)現(xiàn)有明顯誘因,應(yīng)予去除。
2、急性子宮內(nèi)膜炎
(1)一般療法
急性子宮內(nèi)膜炎應(yīng)臥床休息,宜半臥位,以有利于炎癥的局限及宮腔分泌物的引流;可做下腹部熱敷,以促進炎癥的吸收并止痛; 要保持大便通暢,以減輕盆腔充血,并有利于毒素排泄。
(2)清除宮腔殘留物及其它異物
發(fā)生于分娩或流產(chǎn)后的子宮內(nèi)膜炎,如疑有胎盤組織殘留,應(yīng)在使用抗生素的同時,立即予以清除,但以輕輕清除突出宮腔殘留物為宜,盡量不要刮宮,待抗生素達到一定劑量、炎癥得以控制時,方可行刮宮術(shù),以防炎癥擴散。
(3)擴宮引流及雌激素治療
對于慢性子宮內(nèi)膜炎以及老年性子宮內(nèi)膜炎,可用擴張宮頸口的方法配合治療,以利于宮腔分泌物的引流,并祛除誘因。老年患者還可應(yīng)用少量雌激素。
(4)手術(shù)治療
本法適合于因粘膜下肌瘤或息肉而致的慢性子宮內(nèi)膜炎,此時單用抗生素治療往往效果不佳,因此可考慮手術(shù)切除。
(責任編輯:陳曉 )
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