1、子宮平滑肌肉瘤要與子宮肌瘤鑒別：子宮肌瘤患者無明顯癥狀，僅在婦科檢查，或手術(shù)時(shí)被偶然發(fā)現(xiàn)。

子宮肌瘤的主要癥狀可有月經(jīng)改變（月經(jīng)量增多，周期縮短或經(jīng)期延長等，亦可有不規(guī)則出血）、疼痛（一般無，但子宮肌瘤發(fā)生紅色變性或帶蒂肌瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)及粘膜下肌瘤刺激子宮發(fā)生痙攣性收縮時(shí)，可引起急性腹痛）、壓迫癥狀（肌瘤壓迫膀胱，發(fā)生尿頻、排尿障礙、尿潴留等。

子宮肌瘤壓迫輸尿管時(shí)可導(dǎo)致腎盂積水。子宮后壁肌瘤可擠壓直腸，引起大便困難）、陰道分泌物增多、不孕癥、貧血（長期月經(jīng)量多可導(dǎo)致繼發(fā)性貧血）等。

2、子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤與子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤鑒別，以及與靜脈內(nèi)平滑肌瘤病、惡性潛能未定型平滑肌瘤等鑒別，最終依靠石蠟病理檢查進(jìn)行鑒別。