1、腹腔鏡診斷

腹腔鏡是診斷子宮內膜異位癥的有效方法。鏡檢所見最新鮮的種植灶呈黃色小水泡，生物活性最強的為大焰狀出血灶，多數散在病灶融合成咖啡色斑塊，并向深部植入，骶韌帶增粗、硬化縮短，盆底腹膜疤痕形成，使子宮直腸窩變淺，卵巢種植灶多起于卵巢游離緣及其背側，最初為1～3MM肉芽狀灶漸漸向卵巢皮質發(fā)展，形成巧克力囊，表面呈灰蘭色多為雙側，相互連粘，倒向子宮直腸窩與子宮、直腸及周圍組織廣泛粘連。Ⅰ～Ⅱ期輸卵管無異常Ⅲ～Ⅳ期卵管跨于巧囊之上被動延長，呈水腫，蠕動受限傘部多正常，通暢或通而不暢。

2、X線診斷

X線診斷可做單獨盆腔充氣造影盆腔充氣造影及子宮輸卵管碘油造影和單獨子宮輸卵管造影。多數內異癥患者有內生殖器官的粘連及與腸曲粘連。異位內膜最易種植于子宮直腸陷凹故粘連的內生殖器易發(fā)生于子宮直腸陷凹，使之變淺，尤其在盆腔充氣造影側位片顯示更明顯輸卵管卵巢可形成粘連團塊，在充拍片或在充氣造影顯示更清楚。

3、臨床癥狀診斷

通過患者的日常癥狀可大體上判斷是否是子宮內膜異位癥，子宮內膜異位癥的癥狀最主要的癥狀就是痛經，多為繼發(fā)性，即自發(fā)生內膜異位開始，患者訴說以往月經來潮時并無疼痛，而從某一個時期開始出現痛經。可發(fā)生在月經前，月經時及月經后。有的痛經較重難忍，需要臥床休息或用藥物止痛。疼痛常隨著月經周期而加重。由于雌激素水平不斷高漲，使異位的子宮內膜增生、腫脹，如再受孕激素影響則出血，刺激局部組織，以致疼痛。