用衛(wèi)生栓引發(fā)子宮內(nèi)膜炎
衛(wèi)生栓使用不當(dāng) 后果嚴(yán)重
經(jīng)血順利流出,有賴于女性生殖道的通暢。使用衛(wèi)生栓人為地阻止經(jīng)血外流,按常理說是不符合生理的,但在某些特定情況下,臨時使用,也未嘗不可。
但如果使用不當(dāng),便會引發(fā)以下問題:一是衛(wèi)生栓消毒不合格,存在病菌、病毒污染或置栓時將細(xì)菌帶入的弊端,引起生殖器官感染,如子宮內(nèi)膜炎,甚至敗血癥及中毒性休克等。
二是衛(wèi)生栓置入陰道吸收經(jīng)血后膨脹,阻塞陰道,影響經(jīng)血外流,經(jīng)血量多時可逆流入子宮腔、輸卵管及盆腔,易引起子宮內(nèi)膜異位癥。
治療子宮內(nèi)膜炎
治療急性子宮內(nèi)膜炎時常規(guī)要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗,以選擇高效的抗生素。在試驗結(jié)果未得出之前或無條件進(jìn)行試驗者,可選用廣譜抗生素青霉素治療,皮試陰性后,予青霉素 80萬~160萬單位,每日肌注2次。
細(xì)菌培養(yǎng)如為需氧菌,選用慶大霉素肌注,每次8萬單位,每8小時1次;如果培養(yǎng)結(jié)果為厭氧菌,選用滅滴靈比較適宜,口服每次0 4克,每日3次。如果急性子宮內(nèi)膜炎發(fā)生在產(chǎn)后或流產(chǎn)后,要考慮宮腔內(nèi)是否還有胎盤、胎膜殘留。
若宮腔內(nèi)仍有殘留組織,則應(yīng)在控制感染48~72小時后將其取出,并待病情穩(wěn)定后徹底清宮,術(shù)后給予催產(chǎn)素10單位肌注,并口服益母草膏或生化湯,以促進(jìn)子宮收縮,抗生素仍繼續(xù)應(yīng)用。如果患者帶有宮內(nèi)節(jié)育器,要盡快取出;患粘膜下子宮肌瘤或息肉時,也要進(jìn)行手術(shù)治療,而不能僅僅依靠抗生素。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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