子宮腺肌癥需要做哪些化驗(yàn)檢查
巨檢:子宮多均勻增大,呈球形,常發(fā)生在子宮后壁。肌層病灶有彌漫型及局限型兩種,前者稱為子宮腺肌癥,后者稱為子宮腺肌瘤。剖開子宮壁可見肌層明顯增厚、變硬,在肌壁中見到粗厚的肌纖維束和微囊腔,腔中偶見陳舊血液,往往與正常平滑肌組織界限不清。臨床上描述常用“毛巾樣改變”形容。
腹腔鏡檢:子宮肌層內(nèi)呈島狀分布的子宮內(nèi)膜腺體與間質(zhì)是本病的鏡下特征。因?yàn)槠渌膊〉淖訉m標(biāo)本中10~30%會(huì)發(fā)現(xiàn)在子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織,故診斷子宮腺肌病時(shí)需滿足內(nèi)膜腺體細(xì)胞侵襲深度大于3mm或者侵襲到內(nèi)膜基底層細(xì)胞的下一個(gè)低倍鏡視野。
婦科檢查子宮常均勻增大呈球形,子宮腺肌瘤可表現(xiàn)為質(zhì)硬的結(jié)節(jié)。子宮一般不超過孕12周大小。臨近經(jīng)期,子宮有觸痛感;經(jīng)期,子宮增大,質(zhì)地變軟,壓痛比平時(shí)更明顯;經(jīng)期后,子宮縮小。
陰道超聲檢查比腹部探頭準(zhǔn)確性高。MRI可在術(shù)前客觀的了解病變的位置及范圍,對(duì)決定處理方法有較大幫助。B超示子宮壁增厚,內(nèi)部有索條狀的暗影,有異于正常組織。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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