乳汁郁積——急性乳腺炎的病理基礎(chǔ)

在生活中，也并不是每位產(chǎn)婦都會(huì)發(fā)生乳汁郁積的。乳汁郁積往往與乳房的生理發(fā)育不良或哺乳階段對(duì)乳房的護(hù)理不當(dāng)有一定關(guān)系。

乳頭發(fā)育不良：比如乳頭內(nèi)陷、乳頭過(guò)小，影響乳汁的通暢，或新媽媽在妊娠之前就患有乳腺小葉增生、慢性囊性乳腺病等乳腺病，使乳管不通暢或阻塞；

乳房護(hù)理不當(dāng)：新媽媽分泌乳汁過(guò)多，或?qū)殞毜氖沉窟^(guò)小，或乳汁郁積時(shí)間過(guò)久，或乳房受壓使軟組織損傷均會(huì)導(dǎo)致排乳不暢，或哺乳后未將殘留的乳汁排空。

致病菌——以金黃色葡萄球菌為主

1、通過(guò)乳頭皮膚的破損處入侵。

初產(chǎn)婦在嬰兒吮吸乳頭時(shí)，常有不同程度的皸裂、糜爛或細(xì)小潰瘍。給細(xì)菌入侵制造方便之門。細(xì)菌可經(jīng)此入口沿淋巴管擴(kuò)散道乳腺實(shí)質(zhì)，形成感染病灶。

2、通過(guò)乳腺導(dǎo)管開(kāi)口，上行到乳腺小葉，在擴(kuò)散到乳房間質(zhì)，如寶寶含著乳頭睡覺(jué)，寶寶口腔內(nèi)常有一些寄生菌，可沿乳導(dǎo)管逆行。

機(jī)體免疫力下降——為細(xì)菌入侵創(chuàng)造更有利的條件

產(chǎn)后機(jī)體全身及局部免疫力下降也為感染創(chuàng)造了條件，乳頭部潮濕與溫度的升高，更易造成細(xì)菌的感染，免疫力良好者，病變較輕，僅表現(xiàn)為輕度炎癥或蜂窩織炎，可以自行吸收。免疫力差者，易致感染擴(kuò)散，形成膿腫，甚至膿毒血癥。