如何正確診斷排卵障礙疾病
我們知道排卵障礙是女性不孕最為常見的一種,排卵障礙會導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng)以及肥胖等癥狀而且長期的不排卵會導(dǎo)致其它的疾病的產(chǎn)生,所以要對排卵障礙患者進行足夠了的重視,進行積極的檢查和治療,下面我們就一起看看如何正確的診斷排卵障礙疾病。
排卵障礙需要做哪些檢查?
1、子宮內(nèi)膜檢查:受卵巢雌、孕激素的影響,月經(jīng)中期中子宮內(nèi)膜有明顯的中期性變化。如果月經(jīng)前或來月經(jīng)12小時內(nèi)做子宮內(nèi)膜檢查為增殖期改變,表明無排卵。
2、超聲卵泡監(jiān)測:超聲能分辨2-4mm的卵泡,從月經(jīng)周期的第9天開始,每1-3天觀察1次,通過連續(xù)觀察,能看到卵泡逐漸長大,并向卵巢表面遷移,第9-12天可確定優(yōu)勢卵泡,排卵前卵泡每天長2-3mm。成熟卵泡18-24mm,位于卵巢表面。
3、基礎(chǔ)體溫檢測:一般體溫多在排卵后2-3天上升,少數(shù)在排卵日上升,升高幅度>0.3度。BBT監(jiān)測排卵方法簡單、經(jīng)濟,但預(yù)測排卵不準確,誤差±4天。
4、宮頸粘液檢查:月經(jīng)后半期宮頸粘液仍為羊齒植物狀結(jié)晶,無橢圓體,為無排卵。
5、性激素測定:月經(jīng)中期的不同階段,血中性激素的水平是不同的,分析血清性激素水平是否正常,一定要考慮抽血時間。觀察是否有排卵一般在兩個時間測血性激素。
排卵障礙的自我診斷:
1、首先應(yīng)回憶自己的月經(jīng)是否正常,有無不規(guī)則或閉經(jīng)的情況。
過去有無慢性疾病,如結(jié)核、貧血和消化吸收不良等,是否動過手術(shù),以往性發(fā)育的情況和有無職業(yè)性的有毒物質(zhì)影響等,以使初步推測有無可能影響排卵的病變。
2、由婦科醫(yī)生檢查生殖器的發(fā)育情況和卵巢有無增大。
3、根據(jù)體形、體態(tài)、毛發(fā)、嗓音、乳房發(fā)育等第二性征的情況,及頸部、四肢有無畸形等現(xiàn)象,結(jié)合上述回憶可以初步推斷排卵障礙的原因,如身材矮小、第二性征發(fā)育不良,且從未來過月經(jīng)就可能是卵巢發(fā)育不良。身材高大、第二性征發(fā)育不良則可能是中樞神經(jīng)引起的性功能不正常。全身毛發(fā)增多,可能是卵巢或腎上腺分泌雄激素太多。乳頭內(nèi)有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。
4、通過測量基礎(chǔ)體溫、檢查宮頸粘液、子宮內(nèi)膜活組織檢查和激素測定,以間接推測有無排卵。
5、最后需依靠一系列的內(nèi)分泌功能試驗和X線造影、染色體分析和腹腔鏡檢查,才能大致確定屬于何種原因引起的排卵障礙。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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