卵巢最主要的功能是產(chǎn)生卵子。發(fā)育良好的卵泡和準(zhǔn)確的排卵日期為優(yōu)生優(yōu)育奠定了基礎(chǔ)。在不孕癥的診斷過(guò)程中，常常需要監(jiān)測(cè)卵泡，目的是看看有沒(méi)有正常的卵巢生長(zhǎng)、發(fā)育、排出等。這種檢查看來(lái)比較麻煩，但非常重要，具有重要的臨床意義。

檢查方法：一般情況下，自月經(jīng)周期的第8天起，每2天B超監(jiān)測(cè)1次，當(dāng)發(fā)現(xiàn)卵泡直徑達(dá)17毫米時(shí)，應(yīng)該改每天監(jiān)測(cè)1次，當(dāng)卵泡發(fā)育成熟直徑達(dá)20-23毫米時(shí)，必要時(shí)每天測(cè)2次，直至排卵為止。B超探頭頻率3。5MHz每次監(jiān)測(cè)，觀察雙側(cè)卵巢大小、形態(tài)，記錄卵泡數(shù)量、大小，月經(jīng)第幾天等。

應(yīng)用B超監(jiān)測(cè)排卵，對(duì)于月經(jīng)周期規(guī)則、基礎(chǔ)體溫雙相的不孕婦女，往往以為卵泡發(fā)育正常而忽視對(duì)其進(jìn)行進(jìn)一步檢查，實(shí)際上，這類病例中卵泡發(fā)育和排卵異常是比較多見(jiàn)的，運(yùn)用B超監(jiān)測(cè)育齡婦女，特別是不孕婦女卵泡發(fā)育詳細(xì)情況，確認(rèn)其有否卵泡發(fā)育成熟、有否排卵及排卵時(shí)間，為臨床對(duì)癥治療提供可靠依據(jù)是十分重要的。

有排卵周期的卵巢及卵泡表現(xiàn)：

成熟卵泡的特征，B超監(jiān)測(cè)最大卵泡出現(xiàn)在月經(jīng)10-16天，卵泡直徑20mm，呈圓形，壁薄，向卵巢的一側(cè)突出，內(nèi)部透聲好，一般在10小時(shí)之內(nèi)排卵，排卵時(shí)間在月經(jīng)第12-18天內(nèi)為多見(jiàn)，少數(shù)可在20-30天。排卵后特征：卵泡壁部分塌陷，邊緣皺縮呈鋸齒狀，內(nèi)有許多細(xì)弱光點(diǎn)，子宮直腸隱窩內(nèi)可見(jiàn)液性暗區(qū)5-15mm，一般在排卵1天后消失，在此前后時(shí)間同房懷孕成功率高達(dá)90%。

不排卵周期的卵泡：

黃體化卵泡不破型比較常見(jiàn)，B超監(jiān)測(cè)見(jiàn)優(yōu)勢(shì)卵泡形成后，卵泡繼續(xù)增大，卵泡最大者可達(dá)50-60毫米，包膜由薄漸厚，界限漸模糊，囊泡張力減低，囊內(nèi)漸變?yōu)椴痪鶆蚬恻c(diǎn)回聲，一般情況下，直到下次月經(jīng)周期中消失。但也有少數(shù)患者持續(xù)存在3個(gè)月后消失。

在運(yùn)用B超監(jiān)測(cè)排卵，指導(dǎo)不孕癥患者臨床用藥，具有操作簡(jiǎn)便、安全無(wú)創(chuàng)、實(shí)用有效，可連續(xù)監(jiān)測(cè)，找出病因，動(dòng)態(tài)觀察卵泡生長(zhǎng)發(fā)育成熟情況，準(zhǔn)確預(yù)測(cè)排卵等優(yōu)點(diǎn)。對(duì)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育不全及排卵延緩或形成卵泡囊腫者，一般在B超連續(xù)監(jiān)測(cè)過(guò)程中，能發(fā)現(xiàn)一些與激素水平變化不一致的特殊情況，根據(jù)超聲的圖像特征可以判斷卵泡的成熟度和是否排卵。所以B超對(duì)卵泡發(fā)育的監(jiān)測(cè)，能準(zhǔn)確預(yù)測(cè)排卵日期，指導(dǎo)臨床用藥及性生活時(shí)間，提高不孕者的受孕率，對(duì)不孕癥的治療，具有實(shí)用的臨床應(yīng)用價(jià)值。

排卵障礙引起的不孕

排卵障礙引起的不孕占不孕癥中的15%—20%，如多囊卵巢綜合癥、高雄激素血癥、卵巢功能早衰、繼發(fā)性閉經(jīng)、高泌乳血癥、黃體化未破裂型卵泡、黃體功能不全等。運(yùn)用卵泡監(jiān)測(cè)、性交后試驗(yàn)等精確監(jiān)測(cè)技術(shù)，可以準(zhǔn)確地監(jiān)測(cè)6個(gè)小時(shí)內(nèi)是否受孕，并且準(zhǔn)確檢測(cè)各個(gè)排卵周期狀況，根據(jù)不同的病因采取有針對(duì)的治療方式，在該婦科就診的由排卵障礙引起的不孕患者， 絕大多數(shù)不孕患者喜獲寶寶。