卵巢功能異常
眾所周知,卵巢的主要功能就是正常排卵,完整的下丘腦-垂體-卵巢軸的正常功能是正常排卵的前提條件。就卵巢功能異常來說,一旦功能軸出現(xiàn)異常就會(huì)招致無排卵,最終導(dǎo)致不孕。卵巢功能異常因素可包括神經(jīng)性厭食、精神過度緊張、藥物性高催乳素血癥等。
1、精神過度緊張:受強(qiáng)烈刺激后,下丘腦的促性腺激素釋放激素脈沖式分泌受影響,可引起閉經(jīng)和無排卵。
2、神經(jīng)性厭食:多見于年輕、25歲以下女性,純由精神因素引起。表現(xiàn)為體形消瘦、體重下降至少25%以上、閉經(jīng)、畏寒、血壓低、便秘等。甲狀腺功能低下,fsh和lh值低下,下丘腦和垂體功能受到抑制,腦脊液中阿片肽、多巴胺和兒茶酚雌激素增高。
3、藥物性高催乳素血癥:長(zhǎng)期服用氯丙嗪、避孕藥、西米替丁等藥后,會(huì)引起月經(jīng)失調(diào)和閉經(jīng),同時(shí)血清催乳素值升高。
4、閉經(jīng)泌乳綜合征:臨床上較為多見。由于下丘腦催乳素抑制素分泌不足,不能抑制垂體分泌催乳素,或垂體發(fā)生催乳素腺瘤,分泌過多的催乳素,從而產(chǎn)生高催乳素血癥。表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、無排卵、溢乳等,對(duì)一般誘導(dǎo)排卵藥物不起反應(yīng)。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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